Investigación sobre terapia magnética: procedimientos dentales

La influencia del campo magnético continuo sobre los tejidos periodontales bajo sobredentaduras

Brković-Popović S, Stamenković D, Stanisić-Sinobad D, Rakocević Z, Zelić O.

[Artículo en serbio]

INTRODUCCIÓN: Los últimos dientes remanentes con soporte alveolar reducido no tienen un pronóstico a largo plazo, por lo que se busca prolongar su vida útil y, por lo tanto, proporcionar un soporte estable a la sobredentadura. La literatura científica indica que el campo magnético estático ofrece ciertas posibilidades para resolver estos problemas.

OBJETIVO: Teniendo en cuenta los factores patogénicos que causan la reducción del reborde alveolar y problemas periodontales en nuestra población, así como la actividad osteoblástica y antiinflamatoria, el objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto del campo magnético estático sobre el tejido periodontal debajo de la sobredentadura.

MÉTODOS: La investigación involucró a 38 pacientes parcialmente edéntulos, de ambos sexos y con estado oral similar, portadores de una sobredentadura completa inferior y una prótesis completa clásica superior como restauración antagonista. En la base de la sobredentadura inferior, se instalaron microimanes en la región de los dientes remanentes, con un campo estático concentrado de 60-80 mT de potencia. La evaluación se realizó a los 3, 6 y 12 meses mediante densitometría óptica. El análisis periodontal se realizó mediante pruebas periodontales estándar y modificadas.

RESULTADOS: En pacientes con sobredentaduras, tras la exposición a un campo magnético, la densidad ósea no se modificó significativamente, pero el análisis de varianza (ANOVA) reveló cambios en el intervalo observado. Se observó una tendencia al aumento de la densidad en la parte alveolar de la región observada. La región del diente correspondiente del lado contralateral sin influencia magnética mostró una disminución de la densidad en los intervalos observados. El índice de placa y el índice gingival mejoraron bajo la influencia del campo magnético, y se confirmaron cambios estadísticamente significativos a los 6 y 12 meses de la inserción del imán. Los dispositivos magnéticos no mostraron ninguna influencia en el margen gingival ni en el epitelio de unión.

CONCLUSIÓN: El campo magnético estático debe considerarse un procedimiento no invasivo que se recomienda a pacientes con número reducido de dientes y soporte alveolar.

Brković-Popović S, Stamenković D, Stanisić-Sinobad D, Rakocević Z, Zelić O (julio de 2009). "[La influencia del campo magnético continuo en los tejidos periodontales bajo sobredentaduras.]" Srpski arhiv za celokupno lekarstvo. 137 (7-8):363-70. PMID: 19764589

Volver arriba

El papel de los imanes en el manejo de dientes no erupcionados en niños y adolescentes.

Cole BO, Shaw AJ, Hobson RS, Nunn JH, Welbury RR, Meechan JG, Jepson Nueva Jersey.

Departamento de Salud Dental Infantil, Departamento de Cirugía Oral y Departamento de Odontología Restauradora, Facultad de Odontología y Hospital, Richardson Road, Newcastle upon Tyne, Reino Unido.

Este informe de caso describe el uso de imanes para el tratamiento de dientes que no erupcionan. Se trató a ocho niños de entre 10 y 15 años. Se aplicó tracción magnética a dos premolares y seis molares. Siete dientes (un premolar y seis molares) erupcionaron con éxito (tiempo medio de tratamiento con tracción magnética: 7,5 meses). Un premolar no erupcionó; las radiografías seriadas realizadas durante 9 meses no revelaron movimiento, por lo que se retiró la fijación magnética. La evaluación histológica de muestras de tejido tomadas alrededor de la fijación no reveló ninguna patología anormal.

Int J Paediatr Dent Mayo de 2003;13(3):204-7

Volver arriba

Los campos electromagnéticos pulsados promueven la formación de hueso alrededor de los implantes dentales insertados en el fémur de los conejos.

Matsumoto H, Ochi M, Abiko Y, Hirose Y, Kaku T, Sakaguchi K.

Departamento de Prótesis Fija, Facultad de Odontología, Universidad de Ciencias de la Salud de Hokkaido, Ishikari-Tobetsu, Hokkaido 061-0293 Japón.

El presente estudio examinó el efecto de la aplicación de un campo electromagnético pulsado (PEMF) en la formación ósea alrededor de un implante dental de superficie rugosa. Se insertó un implante dental en el fémur de conejos blancos japoneses bilateralmente. Se aplicó un PEMF con una anchura de pulso de 25 microsegundos y una frecuencia de pulso de 100 Hz. La estimulación PEMF se aplicó durante 4 u 8 horas al día, a una intensidad magnética de 0,2 mT, 0,3 mT o 0,8 mT. Los animales fueron sacrificados 1, 2 o 4 semanas después de la implantación. Después de teñir las secciones de resina con fucsina básica al 2 % y azul de metileno al 0,1 %, se evaluó el hueso neoformado alrededor del implante en las secciones de tejido mediante análisis de imágenes por computadora. Las relaciones de contacto óseo de los fémures tratados con PEMF fueron significativamente mayores que las de los grupos de control. Tanto la relación de contacto óseo como la relación de área ósea de los fémures tratados con 0,2 mT y 0,3 mT fueron significativamente mayores que el valor respectivo de los fémures tratados con 0,8 mT (P < 0,001). No se observó diferencia significativa en la relación de contacto óseo ni en la relación de área ósea si el PEMF se aplicó durante 4 u 8 h/día. Aunque se había formado una cantidad significativamente mayor de hueso alrededor del implante de los fémures tratados durante 2 semanas que en los fémures tratados durante 1 semana, no se observó diferencia significativa entre los fémures tratados durante 2 y 4 semanas. Estos resultados sugieren que la estimulación PEMF puede ser útil para promover la formación ósea alrededor de implantes dentales de superficie rugosa. Es importante seleccionar la intensidad magnética, la duración por día y la duración del tratamiento adecuadas.

Clin Oral Implants Res. 2000 agosto;11(4):354-60.

Volver arriba

Estudio bioquímico del ligamento periodontal humano: preparación de materiales de unión celular inducidos por campos electromagnéticos pulsados.

Kim KT.

Departamento de Bioquímica Oral, Facultad de Odontología de Kanagawa, Japón.

El periodonto, especialmente el ligamento periodontal y el hueso alveolar, son tejidos constantemente sometidos a estrés físico, como la oclusión y la masticación. Este estudio se diseñó para explorar el efecto de los campos electromagnéticos pulsados (PEMF) en la adhesión celular y la propagación de fibroblastos del ligamento periodontal humano (HPLF) y osteoblastos de rata (ROB). Los PEMF se clasifican como un tipo de estrés mecánico. Los HPLF se obtuvieron mediante el método de explantación descrito por Saito et al. Posteriormente, se subcultivaron en medio de Eagle modificado por Dulbecco (D-MEM) y se suplementaron con 2 mg/ml de proteína de suero fetal bovino dializada (FCSP), 50 microgramos/ml de ácido ascórbico y penicilina/estreptomicina tras la tripsinización. Las ROB se aislaron de la calvaria de una rata de dos días de edad mediante el método de digestión secuencial con colagenasa bacteriana descrito por Dziak y Brand, y se subcultivaron en D-MEM suplementado con FCSP, ácido ascórbico y penicilina/estreptomicina. Tras el cultivo de las HPLF confluentes con medio MCDB 107 sin suero, las HPLF quiescentes se expusieron con o sin PEMF durante 24 h. A continuación, se recogieron el medio acondicionado control (C-CM) y el medio acondicionado expuesto a PEMF (PEMF-CM). El ensayo de adhesión celular se realizó de forma que los 24 multipocillos hidrófobos se recubrieran con el medio acondicionado completo o fraccionado mediante una columna de PO-60K. Tras el recubrimiento, la BSA inactivada por calor bloqueó los sitios no específicos de adhesión celular, y se cultivaron HPLF o ROB marcados con 3H-TdR en los pocillos prerecubiertos. La actividad de adhesión y propagación celular se determinó mediante la radiactividad de 3H-TdR utilizando un contador de centelleo. Los factores de adhesión celular derivados de HPLF mostraron características hidrofóbicas, termolábiles y digestibles por enzimas proteolíticas. Además, el PEMF-CM fraccionado potenció la actividad de propagación de ROB. El PEMF indujo 10 kDa, lo que puede potenciar la propagación de HPLF y ROB. Por lo tanto, los factores de adhesión y propagación celular secretados por HPLF expuestos a PEMF pueden regular HPLF y también ROB.

Bull Kanagawa Dent Coll. 1990 sep;18(2):89-98.

Volver arriba

Efecto de los campos electromagnéticos pulsados (CEMP) sobre el ligamento periodontal humano in vitro. Alteraciones del Ca₂ intracelular.

Satake T, Yasu N, Kakai Y, Kawamura T, Sato T, Nakano T, Amino S, Ishiwata Y, Saito S.

Departamento de Bioquímica Oral, Facultad de Odontología de Kanagawa.

El concepto de movimiento dental ortodóncico se basa en la hipótesis de que los dientes se mueven como resultado de la respuesta biológica de los tejidos periodontales a las fuerzas mecánicas aplicadas. Existe una hipótesis ampliamente aceptada de que el estrés mecánico genera una señal eléctrica que desencadena los eventos subsiguientes, ya que en el hueso expuesto a fuerzas mecánicas se producen corrientes eléctricas que afectan el crecimiento y la remodelación ósea. Esto implica un mecanismo de transducción que traduce la señal eléctrica en un mensaje bioquímico, reconocible por la máquina celular. Este estudio tiene como objetivo la identificación del mensaje y la investigación de su control. De hecho, se investigó el efecto de los Campos Electromagnéticos Pulsados (CEMP) sobre el segundo mensajero intracelular, el Ca2+ citoplasmático en fibroblastos del ligamento periodontal humano (HPLF). La concentración intracelular de calcio ionizado en reposo ([Ca+2]i) de las células HPLF fue de 232,7 ± 25,0 nM, y con PEMF, la [Ca2+]i aumentó de 12 h a 499,0 ± 115,5 nM hasta las 12 h, para luego alcanzar un nivel estable durante 24 h. También se observó que los PEMF reducían las respuestas al factor de crecimiento epidérmico (EGF) y al suero, cuando el grado de respuesta se basaba en el transitorio intracelular de Ca2+. Estos efectos de los PEMF fueron imitados por el 12-O-tetradecanoil forbol 13-acetato (TPA), un potente activador de la proteína quinasa C. Algunos informes han sugerido que los fibroblastos del ligamento periodontal contienen una alta actividad de fosfatasa alcalina (ALPasa) tanto como los osteoblastos. Dado que se obtuvieron resultados similares respecto al [Ca2+]i en células similares a osteoblastos (OB), este experimento también apoya la hipótesis de que los fibroblastos del ligamento periodontal tienen características osteoblásticas.

Kanagawa Shigaku. Marzo de 1990; 24(4):735-42.

Volver arriba

El uso de un campo magnético permanente en el tratamiento combinado del liquen ruber plano de la mucosa oral.

Kupriianova TA, Markov BP, Vilkova LA, Barabash AG.

En 51 pacientes, se combinó la terapia convencional con la aplicación de prótesis de placa con imanes de samario-cobalto. Estudios clínicos demostraron un efecto beneficioso del campo magnético constante en el alivio de la inflamación, la epitelización de la erosión y la desaparición de las pápulas de la cavidad oral.

Stomatologiia (Mosk) 1989 septiembre-octubre;68(5):33-4

Volver arriba

Imanes y ortodoncia.

Sandler PJ, Meghji S, Murray AM, Springate SD, Sandy JR, Crow V, Reed RT. Instituto Dental del Hospital de Londres, Whitechapel.

La primera parte de este artículo es una revisión bibliográfica sobre los imanes y sus usos en ortodoncia. Se considera su bioseguridad y se presenta un informe de experimentos realizados con la línea celular de osteosarcoma de rata UMR-106.

La segunda parte del artículo describe un caso en el que se utilizaron imanes de neodimio-hierro-boro para facilitar la erupción de un canino superior derecho impactado verticalmente y no erupcionado. Previamente, existía espacio disponible para este diente, pero no mostró signos de erupción. Tras la fijación quirúrgica de un imán y el uso de un segundo imán fijado a un aparato removible superior, se produjo una erupción rápida, lo que resultó en una posición favorable para la adhesión.

Sandler PJ, Meghji S, Murray AM, Springate SD, Sandy JR, Crow V, Reed RT (noviembre de 1989). "Imanes y ortodoncia". Revista británica de ortodoncia. 16 (4):243-9. PMID: 2684264

Volver arriba