Investigación sobre terapia magnética: Alivio del dolor
Dolor agudo y general
- La exposición a un campo magnético estático detiene la alodinia mecánica en el dolor neuropático en ratones
- Eficacia de un imán estático para aliviar el dolor menstrual
- Auriculoterapia en el dolor lumbar en el anciano
- Revisión crítica de ensayos controlados aleatorios de imanes estáticos para el alivio del dolor
- Efectos analgésicos y conductuales de un campo magnético pulsado específico de 100 microT en ratones
- Efectos terapéuticos de la estimulación magnética periférica repetitiva en el síndrome de dolor miofascial
- Tratamiento del dolor mediante campos electromagnéticos en pacientes con radiculopatía lumbar o latigazo cervical
- Beneficio terapéutico de los imanes en la sintomatología del dolor de talón
- Neurofisiología intervencionista para el control del dolor: estimulación magnética transcraneal
- Alivio del dolor mediante ondas milimétricas de frecuencia modulada de baja intensidad que actúan sobre puntos de acupuntura
- Terapia de campo magnético estático para el dolor en el abdomen y los genitales.
- Respuesta del dolor a campos magnéticos estáticos en pacientes pospolio
- La exposición a campos magnéticos oscilantes influye en la sensibilidad a los estímulos eléctricos.
Dolor crónico
- Imanes permanentes de baja intensidad en el tratamiento del dolor radicular lumbar crónico
- Eficacia de la terapia con campo magnético estático en el dolor pélvico crónico
- Efecto de los imanes sobre el dolor pélvico crónico
- Efectos de los imanes estáticos sobre el dolor crónico de rodilla y la función física
- Amplia reorganización de la corteza somatosensorial primaria en pacientes con dolor de espalda crónico
- Terapia electromagnética pulsada de alta frecuencia para el dolor de cuello persistente
- Resumen de un ensayo clínico doble ciego de 12 meses sobre protectores de colchón magnéticos
- Uso de la terapia magnética para el dolor crónico
La exposición a un campo magnético estático cesa la alodinia mecánica en el dolor neuropático en ratones.
Antal M, László J.
Departamento de Anatomía, Histología y Embriología, Universidad de Debrecen, Debrecen, Hungría.
La magnetoterapia como intervención de autocuidado ha dado lugar a numerosos ensayos en humanos y experimentos con animales. Sin embargo, los resultados sobre la eficacia analgésica de la exposición magnética son inconsistentes.
Mediante el uso de un dispositivo magnético que genera un campo magnético estático no homogéneo (iSMF), aquí estudiamos cómo la exposición de todo el cuerpo a iSMF puede influir en el umbral de retirada mecánica (MWT) de la pata trasera en diferentes etapas del dolor neuropático provocado por la ligadura parcial del nervio ciático en ratones.
Se observó que la exposición a iSMF no previno la disminución del MWT en la primera semana postoperatoria. Un tratamiento con iSMF de dos semanas de duración, iniciado justo después de la ligadura nerviosa, elevó ligeramente los valores de MWT. Sin embargo, la eficacia de la exposición diaria a iSMF fue mucho mayor cuando se aplicó entre los días 15 y 28 del postoperatorio.
En este caso, el MWT ya había aumentado notablemente tras el primer tratamiento y prácticamente alcanzó los valores control al final del periodo de exposición de dos semanas. Los resultados sugieren que la exposición a iSMF no puede prevenir el desarrollo de alodinia mecánica, pero puede inhibir los procesos que mantienen la mayor sensibilidad a los estímulos mecánicos en el dolor neuropático.
Antal M, László J (septiembre de 2009). «La exposición a un campo magnético estático no homogéneo detiene la alodinia mecánica en el dolor neuropático en ratones». Bioelectromagnetismo. 30 (6):438-45. PMID: 19405037
Definición: Alodinia - “otro dolor” que no se debe a una lesión; dolor debido a un estímulo que normalmente no provoca dolor; dolor por contacto ligero, roce, temperaturas frías o calientes; dolor asociado con neuropatía, fibromialgia, neuralgia y migrañas
Un estudio piloto aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo para investigar la eficacia de un imán estático para aliviar la dismenorrea.
Eccles NK.
Clínica Quirón, Londres, Inglaterra. drnyjon@hotmail.com
OBJETIVOS: El objetivo de este estudio fue investigar la hipótesis de que un imán estático especialmente diseñado de 2700 gauss, colocado sobre el área pélvica, podría aliviar el dolor menstrual.
DISEÑO: Se realizó un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y con cuestionario postal. ESCENARIO: El estudio se realizó en un único centro de atención primaria.
PARTICIPANTES: Se reclutaron sesenta y cinco (65) mujeres (edad media de 29,1 ± 1,52 años) a partir de un anuncio en un periódico londinense. El criterio de admisión fue la dismenorrea regular. El criterio de exclusión fue la dismenorrea secundaria conocida. De las 65 mujeres inscritas, 35 completaron el estudio.
INTERVENCIONES: Cada participante completó una evaluación mediante cuestionario y fue revisada telefónicamente antes y después de la asignación aleatoria al uso del dispositivo magnético estático (2700 gauss) o a un dispositivo placebo magnético idéntico, de menor intensidad (140 gauss). La evaluación se realizó telefónicamente antes y después de un ciclo menstrual completo. Ninguna de las participantes fue examinada ni atendida personalmente.
PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS: Las principales medidas de resultado fueron el nivel de dolor, utilizando las escalas de dolor de McGill y la escala visual analógica, y las calificaciones de los síntomas asociados, como irritabilidad, restricción de las actividades habituales y consumo de analgésicos.
RESULTADOS: Se observó una reducción significativa (p < 0,02) del dolor en el grupo con imán en comparación con el grupo placebo. Las diferencias en la puntuación del dolor (puntuación de McGill antes y después del uso del dispositivo) fueron de -17 (-53, 13) (mediana y rangos intercuartílicos) en el grupo con imán y de -5,0 (-29, 27) en el grupo placebo. Los intervalos de confianza de Mann-Whitney del 95% para la diferencia mediana entre los grupos con imán y placebo (imán-placebo) fueron de -53,0 a 23,38. La reducción de los síntomas de irritabilidad en el grupo con imán se acercó a la significación estadística (p = 0,056).
CONCLUSIONES: A pesar del reducido número de participantes, merece la pena informar sobre el nivel de significancia alcanzado en la reducción del dolor. Este es un estudio piloto de un estudio mucho más amplio sobre el mismo dispositivo como analgésico en mujeres con dismenorrea primaria.
PMID: 16131292 [PubMed - indexado para MEDLINE]
Auriculoterapia en el dolor lumbar en el anciano
Suen LK, Wong TK, Chung JW, Yip VY.
Escuela de Enfermería Nethersole, Edificio Esther Lee, Universidad China de Hong Kong, Shatin, Hong Kong.
El objetivo del estudio fue examinar la efectividad de la auriculoterapia con pellets magnéticos para los ancianos que sufren de dolor lumbar (LBP). Se reclutaron sesenta participantes que tenían 60 años o más y que habían estado sufriendo de LBP. Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir auriculoterapia en una base de 3 semanas utilizando Semen Vaccariae (grupo de control = 30) o pellets magnéticos (grupo experimental = 30). Se seleccionaron siete puntos de acupuntura auriculares que se cree que tienen un efecto sobre el LBP. Los efectos del tratamiento se evaluaron utilizando la escala verbal de intensidad del dolor china (VRS). De hecho, el grupo experimental había experimentado una mejora significativa en el alivio del dolor en comparación con el grupo de control; y los efectos terapéuticos se mantuvieron en los períodos de seguimiento de 2 y 4 semanas después de la terapia. Los hallazgos de este estudio demostraron que la auriculoterapia con pellets magnéticos reduce significativamente el nivel de intensidad del dolor de los ancianos que sufren de LBP no específico.
PMID: 17210513 [PubMed - en proceso]
Una revisión crítica de ensayos controlados aleatorios de imanes estáticos para el alivio del dolor
Eccles NK.
Clínica Quirón, Londres, Reino Unido. drnyjon@hotmail.com
OBJETIVO: El objetivo de esta revisión fue establecer si existe evidencia a favor o en contra de la eficacia de los imanes estáticos para producir analgesia.
MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática de la literatura sobre estudios que compararon el uso de imanes estáticos con un control adecuado para el tratamiento del dolor. También se revisaron los métodos de estudio, su calidad y sus resultados.
RESULTADOS: En general, 13 de los 21 estudios informaron un efecto analgésico significativo debido a los imanes estáticos. De los 18 estudios de mejor calidad con 3 puntos o más en la evaluación de calidad, 11 fueron positivos y seis fueron negativos, y en uno hubo una tendencia no significativa hacia un efecto analgésico positivo. En dos de los estudios negativos, existen preocupaciones sobre la adecuación de la potencia del imán para el tipo de dolor, y en el otro estudio sobre la duración de la exposición al campo magnético. Si estos dos estudios se excluyen por tratamiento inadecuado, entonces 11 de 15 (73,3%) de los estudios de mejor calidad demostraron un efecto positivo de los imanes estáticos en lograr analgesia en una amplia gama de diferentes tipos de dolor (neuropático, inflamatorio, musculoesquelético, fibromiálgico, reumático y posquirúrgico).
CONCLUSIONES: El peso de la evidencia de ensayos controlados publicados y bien realizados sugiere que los campos magnéticos estáticos pueden inducir analgesia.
PMID: 15992236 [PubMed - indexado para MEDLINE]
Efectos analgésicos y conductuales de un campo magnético pulsado de frecuencia extremadamente baja específico de 100 microT en ratones CF-1 de control y tratados con morfina.
Shupak NM, Hensel JM, Cross-Mellor SK, Kavaliers M, Prato FS, Thomas AW.
Bioelectromagnetismo, Lawson Health Research Institute, Departamento de Medicina Nuclear, St. Joseph's Health Care, 268 Grosvenor Street, London, Ont. N6A 4V2, Canadá.
Diversos estudios han demostrado que los campos magnéticos pueden afectar las funciones conductuales y fisiológicas. Previamente, hemos demostrado que los campos magnéticos sinusoidales de frecuencia extremadamente baja y los campos magnéticos pulsados específicos (Cnps) pueden producir alteraciones en el comportamiento analgésico del caracol terrestre. En este estudio, hemos ampliado estos estudios para demostrar una inducción de analgesia en ratones equivalente a una dosis moderada de morfina (5 mg/kg), y el efecto tanto de la exposición a Cnp como de la inyección de morfina en cierta actividad de campo abierto. Se observó que la exposición a Cnp prolongaba la latencia de respuesta a un estímulo térmico nociceptivo (placa caliente). La combinación de Cnp y morfina compensó el aumento de la actividad motora observado con la morfina sola. Estos resultados sugieren que los campos magnéticos pulsados pueden inducir un comportamiento analgésico en ratones sin los efectos secundarios que suelen asociarse con opiáceos como la morfina.
Neurosci Lett. 2004 2 de enero;354(1):30-3.
Efectos terapéuticos de la estimulación magnética periférica repetitiva en el síndrome de dolor miofascial.
Smania N, Corato E, Fiaschi A, Pietropoli P, Aglioti SM, Tinazzi M.
Centro di Rieducazione Funzionale Policlinico GB Rossi, Verona, Italia. nicola.smania@univr.it
OBJETIVO: Evaluar los efectos a corto y mediano plazo de la estimulación magnética repetitiva periférica (EMr) sobre el dolor miofascial.
MÉTODOS: Dieciocho pacientes que presentaban puntos gatillo miofasciales (PG) a nivel del trapecio superior fueron divididos en dos grupos según un esquema de aleatorización restringida. El grupo 1 (n=9) se sometió a tratamiento con rMS que consistió en un total de 10 sesiones, cada una de 20 min de duración, en las que se administraron 4000 estímulos magnéticos en trenes de 5 s a 20 Hz en el PG. El grupo 2 (n=9) recibió un tratamiento placebo que consistió en la aplicación de un dispositivo de terapia de ultrasonido no funcional al PG. Los pacientes fueron evaluados antes del tratamiento, al final del tratamiento y de nuevo 1 semana y 1 mes después de la conclusión del tratamiento. La evaluación clínica incluyó parámetros para medir los niveles de dolor (EVA, NPDVAS y algometría), las características del PG miofascial y el rango de movimiento cervical (ROM).
RESULTADOS: El grupo rMS mostró una mejora significativa en la EVA, la NPDVAS, la algometría, así como en las características del TP tras la finalización del tratamiento. También se observaron mejoras en el ROM en la rotación y la flexión contralateral. Esta mejora persistió después de un mes. Por otro lado, el grupo placebo no mostró ninguna mejora significativa en las pruebas consideradas.
CONCLUSIONES: Los resultados de este estudio muestran que la rMS periférica puede tener efectos terapéuticos positivos a corto y mediano plazo sobre el dolor miofascial.
Clin Neurophysiol. Febrero de 2003;114(2):350-8.
Evaluación de campos electromagnéticos en el tratamiento del dolor en pacientes con radiculopatía lumbar o síndrome del latigazo cervical.
Thuile Ch, Walzl M.
Sociedad Internacional de Medicina Energética, Viena, Austria.
El dolor de espalda y el síndrome de latigazo cervical son enfermedades muy comunes que implican enormes costos y un gran esfuerzo médico. Se requiere una reducción rápida y eficaz de los síntomas, especialmente del dolor. En dos estudios prospectivos aleatorizados, se investigó a pacientes con radiculopatía lumbar en los segmentos L5/S1 o con síndrome de latigazo cervical. Los criterios de inclusión fueron: radiculopatía lumbar dolorosa clínicamente verificada en los segmentos L5/S1 y signo de Lasegue de 30 grados (o más), o signos típicos del síndrome de latigazo cervical, como restricción dolorosa de la rotación y la flexión/extensión. Los criterios de exclusión fueron prolapso de disco intervertebral, enfermedades neurológicas sistémicas, epilepsia y embarazo. Se seleccionó a un total de 100 pacientes con radiculopatía lumbar y 92 con síndrome de latigazo cervical, quienes fueron incluidos en el estudio siguiendo una proporción 1:1. Ambos grupos (tratamiento con campo magnético y controles) recibieron la medicación estándar consistente en diclofenaco y tizanidina, mientras que el campo magnético solo se aplicó al grupo 1, dos veces al día, durante dos semanas. En pacientes con radiculopatía, el tiempo promedio hasta el alivio del dolor y la marcha sin dolor fue de 8,2 ± 0,5 días en el grupo del campo magnético y de 11,7 ± 0,5 días en los controles (p < 0,04). En pacientes con síndrome de latigazo cervical, el dolor se midió en una escala de diez puntos. El dolor en la cabeza fue en promedio de 4,6 antes y 2,1 después del tratamiento en los que recibieron tratamiento con campo magnético, y de 4,2/3,5 en los controles. El dolor de cuello fue en promedio de 6,3/1,9 en comparación con 5,3/4,6, y el dolor en el hombro/brazo fue de 2,4/0,8 en comparación con 2,8/2,2 (p < 0,03 para todas las regiones). Por lo tanto, los campos magnéticos parecen tener un potencial considerable y estadísticamente significativo para reducir el dolor en casos de radiculopatía lumbar y síndrome de latigazo cervical.
NeuroRehabilitación. 2002;17(1):63-7.
Un estudio doble ciego demuestra el beneficio terapéutico de los imanes en la sintomatología del dolor de talón.
Larry Seaman, DPM
Facultad de Medicina Podológica de la Universidad Barry, Miami, Florida
Para determinar la eficacia de las almohadillas magnetizadas permanentemente para el tratamiento del síndrome de dolor de talón, se realizó un estudio doble ciego en pacientes con síntomas en las zonas mencionadas durante al menos dos semanas. Se aplicarán almohadillas magnetizadas y desmagnetizadas permanentemente en los pies sintomáticos, sin que el paciente ni el médico puedan diferenciarlas debido a su apariencia idéntica. Solo un árbitro imparcial conoce la verdadera identidad de cada almohadilla.
CARACTERÍSTICAS DEL MATERIAL A ENSAYA:
Las almohadillas bipolares que se utilizarán son rectangulares, de 53 mm x 83 mm, y producen aproximadamente 300 gauss de corriente magnética. Para el estudio también se utilizó un número idéntico de almohadillas desmagnetizadas de fábrica, de idénticas dimensiones.
PACIENTES QUE SE HARÁN LA PRUEBA:
Se estudió inicialmente a veinte pacientes con parches bipolares en sus pies sintomáticos. Todos los pacientes fueron atendidos en las clínicas de podología de la Facultad de Podología de la Universidad de Barry. La edad de los pacientes oscilaba entre los 21 y los 78 años. Se registró el sexo de los pacientes, pero no se consideró un factor significativo en el estudio.
Los pacientes evaluados presentaban síntomas de espolón calcáneo o fascitis plantar aguda, como dolor agudo, urente o agudo en la zona del talón. Todos los pacientes presentaban síntomas locales sin daño neurológico en la espalda ni en las extremidades inferiores. No se incluyó a pacientes sometidos a cirugía de pie en el último año. Se excluyó a los pacientes con implantes metálicos, como tornillos o alambres, en los pies. Todos los pacientes recibieron dos semanas de terapia y un seguimiento mínimo de dos semanas después del tratamiento.
CRITERIOS PARA LA DOCUMENTACIÓN DE LA PRUEBA:
RESULTADOS DE ENSAYOS CLÍNICOS DE VEINTE PACIENTES
Criterio A: Alivio subjetivo de los síntomas.
Criterio B: Capacidad de deambular sin dolor.
Criterio B y C = Todos los pacientes del estudio no necesitaron medicación ni fisioterapia.
PORCENTAJE DE MEJORA CON MAGNETIZADO ALMOHADILLAS
PORCENTAJE DE MEJORA CON DESMAGNETIZADO ALMOHADILLAS
DISCUSIÓN DE RESULTADOS
Los grupos de indicación para todos los criterios del ensayo mostraron una eficacia terapéutica significativamente mayor con las almohadillas magnetizadas que los grupos de control (almohadillas desmagnetizadas). Los mejores resultados se obtuvieron con la reducción del dolor subjetivo en la categoría de síndrome de espolón calcáneo. El 57,2 % de los participantes de esta categoría tratados con almohadillas magnetizadas experimentaron un alivio significativo de los síntomas.
Los pacientes que mostraron un aumento en la capacidad de caminar sin dolor después del tratamiento representaron una tasa de mejora del 77,1 % con las almohadillas magnetizadas, frente a una mejora del 16,6 % reportada por quienes usaron las almohadillas desmagnetizadas. Este porcentaje representó un efecto placebo.
CONCLUSIÓN
El grupo de pacientes, en todos los criterios, mostró un mayor porcentaje de resultados favorables con las almohadillas magnetizadas que con las desmagnetizadas. La aplicación de las almohadillas en las zonas de tratamiento no produjo efectos secundarios ni irritación cutánea.
Neurofisiología intervencionista para el control del dolor: duración del alivio del dolor después de la estimulación magnética transcraneal repetitiva de la corteza motora.
Lefaucheur JP, Drouot X, Nguyen JP.
Service de physiologie-explorations fonctionnelles, hopital Henri-Mondor, Inserm U421, faculte de medecine, 94010 Creteil, Francia. jean-pascal.lefaucheur@hmn.ap-hop-paris.fr
La estimulación eléctrica crónica de un área cortical motora correspondiente a una región dolorosa del cuerpo, mediante electrodos epidurales implantados quirúrgicamente, es una estrategia terapéutica validada para controlar el dolor neurogénico resistente a la medicación. La estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) permite estimular de forma no invasiva y precisa la corteza motora. Aplicamos una sesión de 20 minutos de EMTr de la corteza motora a 10 Hz utilizando una bobina "real" o "simulada" en una serie de 14 pacientes con dolor intratable debido a un ictus talámico o neuropatía trigémina. Estudiamos los efectos de la EMTr en el nivel de dolor evaluado en una escala analógica visual de 0 a 10 desde el día 1 hasta el día 12 después de la sesión de EMTr. Se observó una disminución significativa del dolor hasta 8 días después de la sesión de EMTr "real". Este estudio muestra que se puede inducir un alivio transitorio del dolor en pacientes que sufren dolor neurogénico crónico durante aproximadamente la semana siguiente a una sesión de 20 minutos de 10 Hz-rTMS aplicada sobre la corteza motora.
Neurophysiol Clin. Agosto de 2001;31(4):247-52.
Alivio del dolor mediante ondas milimétricas de frecuencia modulada de baja intensidad que actúan sobre los puntos de acupuntura.
Samosiuk IZ, Kulikovich IuN, Tamarova ZA, Samosiuk NI, Kazhanova AK.
Se estudió el efecto analgésico de ondas milimétricas (OM) moduladas de baja intensidad en ratones con reacción de comportamiento nociceptivo inducida por formalina (lamido de la pata trasera derrotada). Las OM se aplicaron al punto de acupuntura E 36 de la pata trasera derrotada. Se utilizaron las siguientes OM: 60 GHz (1) y 118 GHz (2) moduladas a 4 Hz; OM de ruido en el rango de 42-95 GHz (3) y 90-140 GHz (4) moduladas en orden aleatorio a frecuencias de 1-60 Hz; combinaciones de frecuencias fijas con ruido: 60 GHz + ruido 42-95 GHz (5) y 118 GHz + ruido 90-140 GHz (6). Todas las combinaciones de OM utilizadas suprimieron el lamido de la pata trasera derrotada y aumentaron la duración del sueño y la alimentación. La analgesia más fuerte se logró en las series 1-3 (42,4-69,7%), la más débil en las series 6 y 4 del experimento (12,2-19,7%).
Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2000 julio-agosto;(4):7-11.
Terapia de campo magnético estático para el dolor en el abdomen y los genitales.
Holcomb RR; Worthington WB; McCullough BA; McLean MJ
Departamento de Neurología; Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt; Nashville, Tennessee, EE. UU.
Dos adolescentes con dolor crónico debilitante y resistente a la medicación en la zona lumbar y el abdomen, con dolor genital intermitente, fueron diagnosticados con enfermedad de disco intervertebral a nivel de la médula espinal, que se correlacionaba con sus síntomas. Ambos pacientes se habían sometido a múltiples evaluaciones por médicos de diferentes especialidades y a ambos se les realizó una apendicectomía sin alivio del dolor. El historial del inicio del dolor fue importante para determinar los niveles afectados. El dolor de ambos individuos se imitó y localizó mediante la percusión de las vértebras a nivel de la protrusión discal. Esta maniobra y la revisión cuidadosa de la historia clínica fueron cruciales para establecer el diagnóstico correcto en cada caso. En ambos pacientes, el tratamiento con nuevos dispositivos magnéticos proporcionó un alivio rápido que se mantuvo durante más de dos años. Estos casos resaltan la necesidad de una evaluación cuidadosa y un diagnóstico correcto del dolor abdominal y genital en pacientes jóvenes para evitar intervenciones médicas costosas e innecesarias y el estigma de la debilidad dolorosa.
Pediatr Neurol 2000 Sep;23(3):261.
Respuesta del dolor a campos magnéticos estáticos en pacientes postpolio: un estudio piloto doble ciego.
Vallbona C, Hazlewood CF, Jurida G.
Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria, Baylor College of Medicine, Houston, TX 77030, EE. UU.
OBJETIVO: Determinar si el dolor crónico frecuentemente presentado por pacientes postpolio puede aliviarse mediante la aplicación de campos magnéticos aplicados directamente sobre un punto gatillo de dolor identificado.
DISEÑO: Ensayo clínico aleatorizado doble ciego.
ESCENARIO: La clínica de postpolio de un gran hospital de rehabilitación.
PACIENTES: Cincuenta pacientes con síndrome postpolio diagnosticado que refirieron dolor muscular o artrítico.
INTERVENCIÓN: Aplicación de dispositivos magnéticos activos o placebo de 300 a 500 Gauss en la zona afectada durante 45 minutos.
MEDIDA DE RESULTADO PRINCIPAL: Puntuación en el Cuestionario de Dolor de McGill.
RESULTADOS: Los pacientes que recibieron el dispositivo activo experimentaron una disminución promedio del dolor de 4,4 ± 3,1 (p < 0,0001) en una escala de 10 puntos. Quienes recibieron los dispositivos placebo experimentaron una disminución de 1,1 ± 1,6 puntos (p < 0,005). La proporción de pacientes en el grupo del dispositivo activo que informaron una disminución de la puntuación del dolor mayor que el efecto placebo promedio fue del 76%, en comparación con el 19% en el grupo del dispositivo placebo. (p < .0001).
CONCLUSIONES: La aplicación de un dispositivo que emite campos magnéticos estáticos de 300 a 500 Gauss sobre un punto gatillo de dolor produce un alivio rápido y significativo del dolor en sujetos pospolio.
Arch Phys Med Rehabil. Noviembre de 1997;78(11):1200-3.
La exposición a campos magnéticos oscilantes influye en la sensibilidad a los estímulos eléctricos. II. Experimentos en humanos.
Papi F, Ghione S, Rosa C, Del Seppia C, Luschi P.
Dipartimento di Scienze del Comportamento Animale e dell'Uomo, Universita di Pisa, Italia.
Para evaluar el efecto de un tratamiento magnético en la percepción del dolor, comparamos el umbral sensorial en 18 voluntarios sanos. Se determinó mediante estimulación eléctrica no invasiva de la pulpa dental y la piel antes y después de la exposición a un campo magnético alterado de baja intensidad y a un tratamiento simulado. Se registraron cinco parámetros diferentes: los umbrales sensorial y de dolor del diente, y los umbrales sensorial, de dolor y de tolerancia de la piel. Dos horas de exposición a un campo magnético débil y oscilante indujeron una disminución significativa en tres parámetros (umbrales de dolor y tolerancia cutáneos y sensoriales dentales) , mientras que los otros dos parámetros mostraron una tendencia similar. Cuando los mismos sujetos fueron expuestos a un tratamiento simulado, sólo se observaron variaciones marginales y no significativas en todos los parámetros. Estos resultados representan la primera evidencia de que alteraciones débiles del campo magnético pueden inducir hiperalgesia en humanos.
Bioelectromagnetismo. 1995;16(5):295-300.
Imanes permanentes de baja intensidad en el tratamiento del dolor radicular lumbar crónico
Khoromi S, Blackman MR, Kingman A, Patsalides A, Matheny LA, Adams S, Pilla AA, Max MB.
Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa, Instituto Nacional de Salud Mental, Institutos Nacionales de Salud, Bethesda, MD, EE. UU.
Evaluamos la eficacia analgésica de los campos magnéticos estáticos producidos por imanes de 200 Gauss (G) en comparación con los de 50 G en un estudio cruzado, aleatorizado, doble ciego y de dos fases en pacientes con dolor radicular lumbar crónico. Las intensidades de campo superficial de los imanes fueron de 200 y 50 G.
La Fase I incluyó cuatro períodos aleatorios de dos semanas de duración: dos períodos con 200G, un período con 50G y un período sin tratamiento. Los imanes se colocaron vertical u horizontalmente en corsés elásticos lumbosacros estándar. La Fase II consistió en dos períodos de cinco semanas con el imán más eficaz de la Fase I y su dispositivo correspondiente de 50 o 200G. El resultado principal fue la puntuación media diaria del dolor en la pierna (escala de 0 a 10) en cada período de la Fase II.
Treinta y ocho de los 40 pacientes aleatorizados completaron la Fase I y 28 de los 31 participantes de la Fase II completaron el estudio. En la Fase I, las puntuaciones de dolor no difirieron significativamente entre los imanes de 200 y 50 G. Las puntuaciones promedio de dolor en las piernas en la Fase II tendieron a ser más bajas con los imanes de 200 G en comparación con los de 50 G (3,2 ± 2,1 para los de 200 G frente a 3,9 ± 2,2 para los de 50 G [P = 0,08]) tras excluir a un paciente no ciego. El efecto relativo del tratamiento con los imanes de 200 G pareció aumentar a lo largo del período de cinco semanas. Aunque estos datos no pueden descartar un efecto aleatorio, las tendencias positivas sugieren que se consideren ensayos más amplios, de mayor duración y controlados con placebo con imanes de 200 G en pacientes con dolor radicular lumbar crónico.
Revista de manejo del dolor y los síntomas . Octubre de 2007; 34 (4):434-45. Publicación electrónica, 9 de julio de 2007
Eficacia de la terapia de campo magnético estático en el dolor pélvico crónico: un estudio piloto doble ciego.
Brown CS, Ling FW, Wan JY, Pilla AA.
Departamento de Práctica Farmacéutica y Farmacoeconomía, Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee, Memphis, EE. UU.
OBJETIVO: El objetivo del estudio fue determinar la eficacia de la terapia de campo magnético estático para el tratamiento del dolor pélvico crónico (DPC) midiendo los cambios en el alivio del dolor y la discapacidad.
DISEÑO DEL ESTUDIO: Treinta y dos pacientes con DPC completaron un tratamiento aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de 2 semanas y 19 pacientes de 4 semanas en una clínica de ginecología. Se aplicaron imanes activos (500 G) o placebo en los puntos gatillo abdominales durante 24 horas al día. Se midieron los resultados con el Cuestionario de Dolor de McGill, el Índice de Discapacidad por Dolor y la Escala de Impresión Clínica Global.
RESULTADOS: Los pacientes que recibieron imanes activos y completaron 4 semanas de tratamiento doble ciego tuvieron puntuaciones significativamente más bajas en el Índice de Discapacidad por Dolor (P < .05), en las Impresiones Clínicas Globales-Gravedad (P < .05) y en las Impresiones Clínicas Globales-Mejoría (P < .01) que los que recibieron imanes placebo, pero tuvieron más probabilidades de identificar correctamente su tratamiento (P < .05).
CONCLUSIÓN: La terapia SMF mejora significativamente la discapacidad y puede reducir el dolor cuando se usan imanes activos de forma continua. durante 4 semanas en pacientes con CPP, pero la eficacia del cegamiento se ve comprometida.
Am J Obstet Gynecol 2002 diciembre;187(6):1581-7
Efecto de los imanes sobre el dolor pélvico crónico.
Brown CS; Parker N; Ling F; Wan J
Universidad de Tennessee, Memphis, TN, EE. UU.
OBJETIVO: La magnetoterapia se ha utilizado para el tratamiento de diversos síndromes de dolor crónico. El dolor pélvico crónico (DPC) es un trastorno común que no siempre responde a los tratamientos convencionales. El objetivo principal de este estudio fue determinar si la aplicación de imanes en los puntos gatillo abdominales aliviaría significativamente el dolor.
MÉTODOS: Pacientes con DPC de entre 18 y 50 años de edad participaron en un estudio doble ciego, controlado con placebo, de dos semanas de duración, con una fase de continuación opcional, también a ciegas, de dos semanas de duración. Las mujeres que completaron el tratamiento simple ciego fueron aleatorizadas para recibir imanes de 500 Gauss, ya sea activos o placebo, durante 24 horas al día. Cuestionario de Dolor de McGill (MPQ) e Índice de Discapacidad por Dolor (PDI) fueron utilizados.
RESULTADOS: Catorce sujetos completaron el estudio de dos semanas y ocho completaron la fase de continuación. No se observó un efecto significativo del tratamiento mediante el análisis de medidas repetidas. De los ocho extensores de tratamiento, El 60% con imanes activos en comparación con el 33% con imanes placebo tuvieron reducciones del 50% en las puntuaciones MPQ y PDI. Un análisis de potencia reveló que se necesitaban 16 sujetos para mostrar un efecto significativo después de 4 semanas de tratamiento. El cegamiento fue más eficaz en el grupo placebo que en el grupo con imán activo, y a las 2 semanas que a las 4.
CONCLUSIONES: Este primer estudio controlado Un estudio de la terapia magnética para el CPP sugiere que el alivio del dolor está relacionado con la duración de la exposición. El ensayo en curso informará sobre el efecto de períodos de exposición más prolongados y la eficacia del cegamiento con una muestra más grande.
Obstet Gynecol 2000 1 de abril; 95 (4 Suppi 1): 529.
Efectos de los imanes estáticos sobre el dolor crónico de rodilla y la función física: un estudio doble ciego.
Hinman MR, Ford J, Heyl H.
Departamento de Fisioterapia, Rama Médica de la Universidad de Texas, Galveston, EE. UU.
CONTEXTO: Los imanes estáticos se han convertido en una terapia alternativa cada vez más popular para personas con dolor musculoesquelético a pesar de la evidencia científica limitada que respalda su eficacia o seguridad.
OBJETIVO: Determinar los efectos de los imanes estáticos sobre el dolor y las limitaciones funcionales asociadas con el dolor crónico de rodilla debido a enfermedad articular degenerativa.
DISEÑO: Ensayo clínico controlado, aleatorizado, doble ciego.
ESCENARIO: Las pruebas previas y posteriores se llevaron a cabo en un centro académico de ciencias de la salud.
PARTICIPANTES: Cuarenta y tres sujetos ambulatorios con dolor crónico en una o ambas articulaciones de la rodilla que fueron reclutados en clínicas ambulatorias o que se ofrecieron voluntariamente para participar.
INTERVENCIÓN: Los sujetos usaron almohadillas que contenían imanes o placebos sobre las articulaciones de las rodillas doloridas durante 2 semanas.
PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO: Calificaciones autoadministradas del dolor y la función física utilizando el Índice de Osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) y una caminata cronometrada de 15 m (50 pies).
RESULTADOS: El análisis multivariante de covarianza reveló mejoras significativamente mayores en el grupo que usaba imanes (p = 0,002). Los análisis univariantes indicaron que los cambios comparativos en la autoevaluación del dolor y la función física (p = 0,002 y 0,001, respectivamente) fueron mayores que los cambios en la velocidad de la marcha (p = 0,042).
CONCLUSIONES: La aplicación de imanes estáticos sobre las articulaciones de la rodilla dolorosas parece reducir el dolor y mejorar el movimiento funcional. Sin embargo, se necesitan más estudios para determinar los mecanismos fisiológicos responsables de este efecto analgésico.
Terapias alternativas en salud y medicina. 2002 jul-ago;8(4):50-5. ID de PubMed: 12126173
Amplia reorganización de la corteza somatosensorial primaria en pacientes con dolor de espalda crónico.
Flor H, Braun C, Elbert T, Birbaumer N.
Departamento de Psicología, Universidad Humboldt, Berlín, Alemania. hflor@rz.hu-berlin.de
La hipótesis de la reorganización de la corteza somatosensorial primaria en estados de dolor crónico se evaluó en 10 pacientes con dolor lumbar y nueve controles sanos emparejados. Se aplicaron estímulos eléctricos intracutáneos a la espalda izquierda y al dedo índice con una intensidad estándar, una no dolorosa y una dolorosa. Los campos magnéticos se registraron mediante un biomagnetómetro BTi de 37 canales desde el hemisferio contralateral al sitio de estimulación. La potencia del campo magnético evocado temprano (<100 ms) provocada por la estimulación dolorosa de la espalda dolorida en pacientes muy crónicos fue elevada en relación con la provocada por la estimulación de la espalda dolorosa de los controles sanos y mostró un aumento lineal con la cronicidad (r = 0,74). La actividad máxima provocada en la corteza somatosensorial primaria se desplazó más medialmente en los sujetos con dolor de espalda muy crónico. Estos datos sugieren que el dolor crónico se acompaña de reorganización cortical y puede desempeñar una función importante en la persistencia de la experiencia del dolor.
Neurosci Lett. 1997 7 de marzo;224(1):5-8.
Terapia electromagnética pulsada de alta frecuencia (27 MHz) para el dolor cervical persistente. Estudio doble ciego controlado con placebo con 20 pacientes.
Foley-Nolan D, Barry C, Coughlan RJ, O'Connor P, Roden D.
Hospital Mater Misericordiae, Dublín, Irlanda.
En la mayoría de los pacientes con dolor de cuello, los síntomas se resuelven espontáneamente o con bastante rapidez tras la terapia. Sin embargo, en algunos pacientes, los síntomas persisten durante un período prolongado, independientemente de la terapia. En este estudio, 20 pacientes con dolor de cuello persistente (más de 8 semanas) participaron en un ensayo doble ciego, controlado con placebo, de terapia electromagnética pulsada de baja energía (PEMT), un tratamiento que previamente ha demostrado su eficacia en lesiones de tejidos blandos. Durante las primeras 3 semanas, el grupo A (10 pacientes) recibió unidades de PEMT activas, mientras que el grupo B (10 pacientes) recibió unidades placebo similares. Después de 3 semanas, tanto el dolor (escala analógica visual (P menor que .023) como el rango de movimiento (P menor que .002) habían mejorado en el grupo con tratamiento activo en comparación con los controles. Después de las segundas 3 semanas, durante las cuales ambos grupos usaron unidades activas, hubo mejoras significativas en las puntuaciones observadas para el dolor y el rango de movimiento en ambos grupos. La PEMT, en la forma descrita, se puede usar en casa fácilmente en el tratamiento de pacientes con dolor de cuello. Con frecuencia es exitosa y no tiene efectos secundarios.
Ortopedia. 1990 abril;13(4):445-51.
Resumen de un ensayo clínico doble ciego de 12 meses de duración sobre protectores de colchón magnéticos.
Realizado por el Hospital Sanikukal, el Hospital de Comunicaciones de Tokio y el Hospital Kouseikai Suzuki, por el Dr. Kazuo Shimodaira. 1990.
Los protectores de colchón utilizados en este estudio eran protectores de tamaño estándar que contenían 124 imanes permanentes de ferrita con intensidades de campo magnético de 750 a 950 gauss cada uno. Los protectores estaban compuestos por dos láminas de fieltro con los imanes intercalados entre ellas. Las láminas de fieltro se envolvieron en una funda de tela. El número total de sujetos de este experimento clínico doble ciego fue de 431 (216 hombres y 215 mujeres). A 375 sujetos se les administraron los protectores magnéticos y a 56, los no magnéticos. Ninguno de los 431 sujetos sabía en qué protector dormía. Los sujetos seleccionados para el experimento fueron aquellos con quejas principales relacionadas con:
- Dolor de cuello y hombros
- Dolor de espalda y lumbar
- Dolor de espalda (general)
- Dolor en las extremidades inferiores
- Insomnio
- Fatiga
Para determinar la presencia de efectos secundarios, se examinaron la presión arterial, la hemoglobina, el recuento de eritrocitos y el recuento de leucocitos antes y después del uso de los cubrecolchones. Además de la sedimentación sanguínea, también se examinaron TP, COL, ALP, GOT, GPT, Na y K, así como las funciones renales, hepáticas, pancreáticas y de todo el sistema circulatorio.
Resultados:
|
Síntoma |
Total de casos |
# de Positivo |
% del total |
# de resultados no encontrados |
% del total |
|
Dolor de cuello y hombros |
66 | 47 |
71,2% |
19 | 28,8% |
|
Dolor lumbar |
76 | 61 |
80,3% |
15 | 19,7% |
|
Dolor de espalda general |
31 | 25 |
80,7% |
6 | 19,3% |
|
Dolor en las extremidades inferiores |
68 | 54 |
79,4% |
14 | 20,6% |
|
Insomnio |
70 | 61 |
87,1% |
9 | 12,9% |
|
Fatiga |
64 | 53 |
82,8% |
11 | 17,2% |
De un total de 375 sujetos con síntomas, 301 (80,27%) informaron resultados positivos. En 74 casos (19,73%) no se obtuvieron resultados.
Tiempo de respuesta:
Porcentaje de sujetos que percibieron el efecto del protector de colchón magnético en 3 días:
|
Dolor de cuello y hombros |
46,9% |
|
Dolor de espalda y lumbar |
50.0% |
|
Dolor de espalda (general) |
38,7% |
|
Dolor en las extremidades inferiores |
54,4% |
|
Insomnio |
64,3% |
|
Fatiga |
57,8% |
De un total de 375 sujetos que durmieron en los protectores de colchón magnéticos, 200 (53,3 %) notaron los efectos en 3 días. Más del 70 % los notó en 5 días.
Al finalizar el experimento, se realizaron pruebas para detectar efectos secundarios. Se observó la ausencia total de síntomas como tinnitus, dolor de cabeza, problemas auditivos, alteraciones visuales, vértigo, palpitaciones, alteraciones perceptivas, alteraciones motoras, fiebre, trastornos digestivos, síntomas cutáneos y otros síntomas clínicos que sugirieran la presencia de efectos secundarios. También se realizaron pruebas exhaustivas antes y después del experimento para evaluar la función renal, hepática, pancreática, la presión arterial y el sistema circulatorio. No se encontraron síntomas clínicos que indicaran algún efecto secundario.
Conclusión
La conclusión del Dr. Shimodaira sobre esto Estudio de un año de duración realizado en tres de los hospitales más importantes de Japón: Se ha demostrado que el protector de colchón magnetizado es eficaz para el dolor de cuello, hombros, espalda y lumbares, dolor de espalda, dolor en las extremidades inferiores, insomnio y fatiga, y no tiene efectos secundarios.
Uso de terapia magnética para el dolor crónico.
Resumen:
A Estudio sobre el tratamiento del dolor en el centro Johns Hopkins Se comparó la terapia magnética para el dolor crónico con una terapia placebo. Si bien algunos pacientes con terapia placebo mejoraron mínimamente, Las personas que utilizaron la terapia magnética mostraron una mejora espectacular. Además, la terapia magnética no tiene efectos secundarios, por lo que parece una opción razonable para quienes han probado y rechazado la terapia tradicional.
La solución para la artritis , Dr. Joseph Kandel y Dr. David B. Sudderth