Recherche sur la thérapie magnétique pour le diabète

Effets des champs magnétiques statiques de 180 mT sur la cicatrisation des plaies diabétiques chez le rat.

Jing D, Shen G, Cai J, Li F, Huang J, Wang Y, Xu Q, Tang C, Luo E.

Faculté de génie biomédical, Quatrième université de médecine militaire, Xi'an, Chine.

Les plaies diabétiques (PD) représentent un défi clinique majeur en raison de la forte augmentation de la population diabétique et de leur incidence élevée. La thérapie par champ magnétique statique (CMS), une méthode non invasive, peu coûteuse et accessible, s'est avérée efficace pour diverses réparations tissulaires. Cependant, l'effet thérapeutique du CMS sur la cicatrisation des PD n'a jamais été étudié. L'objectif de cette étude était d'évaluer systématiquement l'effet d'un gradient de CMS d'intensité modérée de 180 mT sur la cicatrisation des PD chez des rats diabétiques induits par la streptozotocine. Quarante-huit rats Sprague-Dawley mâles âgés de 3 mois (32 diabétiques et 16 non diabétiques) ont été répartis en trois groupes égaux : plaie normale, PD et PD + CMS. Une plaie circulaire ouverte de 1,5 cm de diamètre a été pratiquée sur le dos. La plaie a été recouverte d'un pansement sur lequel l'aimant a été fixé. Aux jours 5, 12 et 19, quatre rats de chaque groupe ont été euthanasiés et la surface de la plaie, l'histologie et la résistance à la traction ont été évaluées. La détermination de la surface de la plaie a suggéré que le SMF augmentait significativement le taux de cicatrisation et réduisait le temps de cicatrisation. Ce résultat a été confirmé par des observations histologiques. La résistance à la traction de la plaie, reflétant la quantité et la qualité du dépôt de collagène, a augmenté davantage dans le groupe DW + SMF aux jours 12 et 19 que dans le groupe DW.

Les résultats ont indiqué que le SMF de 180 mT présentait un effet bénéfique sur la cicatrisation des plaies diabétiques (DW) et impliquait le potentiel clinique de la thérapie par champ magnétique statique pour accélérer la réparation des DW et libérer les fardeaux psychologiques et physiques des patients diabétiques.

Bioélectromagnétisme. Juillet 2010. PMID : 20607739.

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Thérapie par champ magnétique statique pour la neuropathie diabétique symptomatique : un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo.

Weintraub MI, Wolfe GI, Barohn RA, Cole SP, Parry GJ, Hayat G, Cohen JA, Page JC, Bromberg MB, Schwartz SL; Groupe de recherche magnétique.

Département de neurologie, New York Medical College, Valhalla, NY, États-Unis.

OBJECTIF : Déterminer si le port constant de semelles intérieures magnétiques statiques multipolaires (450G) peut réduire la douleur neuropathique et les scores de qualité de vie (QOL) dans la neuropathie périphérique diabétique symptomatique (NPD).

CONCEPTION : Étude randomisée, contrôlée par placebo, en groupes parallèles.

CADRE : Quarante-huit centres dans 27 États.

PARTICIPANTS : 375 sujets atteints de DPN de stade II ou III ont été répartis aléatoirement pour porter des semelles constamment magnétisées pendant 4 mois ; le groupe placebo portait un dispositif similaire, non magnétisé.

INTERVENTION : Des tests de conduction nerveuse et/ou des tests sensoriels quantifiés ont été réalisés en série.

PRINCIPAUX RÉSULTATS : Les scores quotidiens de l'échelle visuelle analogique pour l'engourdissement, les picotements et les brûlures, ainsi que les problèmes de qualité de vie, ont été comptabilisés sur une période de 4 mois. Les mesures secondaires comprenaient les modifications de la conduction nerveuse, le rôle du placebo et les problèmes de sécurité. Une analyse de variance (ANOVA), une analyse de covariance (ANCOVA) et une analyse du khi carré ont été réalisées.

RÉSULTATS : Il y avait des réductions statistiquement significatives au cours des troisième et quatrième mois de combustion (changement moyen pour le traitement magnétique, -12 % ; pour le traitement fictif, -3 % ; P < 0,05, ANCOVA), engourdissement et picotements (aimant, -10 % ; simulacre, +1 % ; P<0,05, ANCOVA), et les douleurs aux pieds dues à l'exercice (aimant, -12 % ; placebo, -4 % ; P < 0,05, ANCOVA). Pour un sous-ensemble de patients souffrant de douleurs sévères au départ, des réductions statistiquement significatives ont été observées entre le début et le quatrième mois au niveau de l'engourdissement et des picotements (aimant, -32 % ; placebo, -14 % ; P < 0,01, ANOVA) et de la douleur au pied (aimant, -41 % ; placebo, -21 % ; P < 0,01, ANOVA).

CONCLUSIONS : Les champs magnétiques statiques peuvent pénétrer jusqu'à 20 mm et semblent cibler les nocicepteurs à déclenchement ectopique dans l'épiderme et le derme. Des bénéfices analgésiques ont été obtenus au fil du temps.

Arch Phys Med Rehabil. 2003 mai;84(5):736-46.

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Électrothérapie pour le traitement de la neuropathie périphérique diabétique douloureuse : une revue.

Pieber K, Herceg M, Paternostro-Sluga T.

Département de médecine physique et de réadaptation, Université de médecine de Vienne, Hôpital général de Vienne, Vienne, Autriche.

OBJECTIF : Passer en revue les différents types d’électrothérapie pour le traitement de la neuropathie périphérique diabétique douloureuse.

MÉTHODES : Une recherche structurée dans la base de données électronique MEDLINE a été réalisée depuis son lancement jusqu'en juillet 2009. Des articles en anglais et en allemand ont été sélectionnés.

RÉSULTATS : L'efficacité de différents types d'électrothérapie pour la neuropathie diabétique périphérique douloureuse a été évaluée dans 15 études ; les effets de la stimulation nerveuse électrique transcutanée sont cohérents. Les effets bénéfiques d'une utilisation prolongée ont été rapportés dans trois grandes études et une petite étude. Les effets de la stimulation nerveuse électromagnétique modulée en fréquence ont été évalués dans une grande étude, et une réduction significative de la douleur a été rapportée. Le traitement par champs électromagnétiques pulsés et statiques a été étudié dans deux petites et trois grandes études, et des bénéfices analgésiques ont été rapportés. Une vaste étude portant sur les champs électromagnétiques pulsés n'a constaté aucun effet bénéfique sur la douleur. Seules de petites études ont été recensées concernant d'autres types d'électrothérapie, comme la stimulation électrique à dose pulsée, la stimulation musculaire externe à haute fréquence ou la stimulation musculaire externe à tonus élevé. Les conclusions de ces articles sont diverses. Des lacunes et des problèmes, notamment une conception d'étude inadéquate, ont été observés dans certains cas.

CONCLUSION : D’autres études randomisées, en double aveugle, contrôlées par placebo, comprenant des échantillons plus importants, une durée de traitement plus longue et des évaluations de suivi plus longues sont nécessaires.

Journal of Rehabilitation Medicine 2010 avril;42(4):289-95. PMID: 20461329.

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Aimants appliqués aux points d'acupuncture comme thérapie - une revue de la littérature.

Colbert AP, Cleaver J, Brown KA, Harling N, Hwang Y, Schiffke HC, Brons J, Qin Y. Institut de recherche Helfgott, Collège national de médecine naturelle, Portland, OR, États-Unis.

OBJECTIFS : Résumer la littérature sur la thérapie par acu-magnétique et déterminer si les preuves justifient une étude plus approfondie de la thérapie par acu-magnétique pour des indications cliniques spécifiques.

MÉTHODES : À l'aide de diverses stratégies de recherche, un bibliothécaire professionnel a effectué des recherches dans six bases de données électroniques (PubMed, AMED, ScienceDirect College Edition, China Academic Journals, Acubriefs et l'index interne des articles de revues tenu à jour par la bibliothèque de l'Oregon College of Oriental Medicine). Des études humaines en anglais et en chinois, toutes conceptions d'étude et pour toutes les indications cliniques, ont été incluses. Les études expérimentales et animales, l'électro-acupuncture et la stimulation magnétique transcrânienne ont été exclues. Les données ont été extraites sur l'indication clinique, la conception de l'étude, le nombre, l'âge et le sexe des sujets, les dispositifs magnétiques utilisés, les schémas posologiques des acu-aimants (point d'acupuncture où l'aimant est appliqué, fréquence et durée du traitement), les dispositifs et les groupes témoins, les résultats et les événements indésirables.

RÉSULTATS : Trois cent huit citations ont été extraites et 50 études répondaient à nos critères d'inclusion. Nous avons pu obtenir et traduire (si nécessaire) 42 études. La langue de 31 études était l'anglais et 11 études étaient en chinois. Ces 42 études portaient sur 32 pathologies différentes chez 6 453 patients entre 1986 et 2007. Différents dispositifs magnétiques, schémas posologiques et dispositifs de contrôle ont été utilisés. Trente-sept des 42 études (88 %) ont rapporté un bénéfice thérapeutique. Les seuls effets indésirables signalés étaient une exacerbation des bouffées de chaleur et une irritation cutanée due aux adhésifs.

CONCLUSIONS : Sur la base de cette revue de la littérature, nous pensons des recherches plus approfondies sur la thérapie par acu-magnétothérapie sont nécessaires, en particulier pour la gestion du diabète et de l'insomnie. La qualité globalement médiocre des essais contrôlés empêche toute recommandation de traitement fondée sur des preuves à l’heure actuelle.

Médecine de l'acupuncture : Journal de la British Medical Acupuncture Society. Septembre 2008 ; 26 (3) : 160-70.

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Des aimants sur les oreilles ont aidé les diabétiques.

Chen Y. Beijing Acupuncture, Centre d'herbologie et d'aimants chinois, Baltimore, MD 21208, États-Unis.

Des aimants ont été fixés sur les points d'acupuncture auriculaires de patients diabétiques. Ce traitement a permis de réduire la glycémie et d'améliorer l'état de santé des yeux.

Chen Y (2002). « Des aimants sur les oreilles ont aidé les diabétiques. » Le Journal américain de médecine chinoise. 30 (1):183-5. PMID : 12067093

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Neuropathie périphérique : mécanismes pathogéniques et thérapies alternatives.

Responsable KA. Thorne Research, Inc., PO Box 25, Dover, ID 83825, États-Unis.

La neuropathie périphérique (NP), associée au diabète, à la chimiothérapie neurotoxique, au virus de l'immunodéficience humaine (VIH)/aux médicaments antirétroviraux, à l'alcoolisme, aux carences nutritionnelles, à la toxicité des métaux lourds et à d'autres étiologies, entraîne une morbidité importante.

Les analgésiques conventionnels masquent principalement les symptômes et entraînent des effets secondaires et une dépendance importants. Cependant, de plus en plus de recherches indiquent que les médecines alternatives pourraient apporter des bénéfices significatifs à cette population de patients.

L'acide alpha-lipoïque, l'acétyl-L-carnitine, la benfotiamine, la méthylcobalamine et la capsaïcine topique comptent parmi les options thérapeutiques les plus étudiées pour le traitement de la NP. D'autres thérapies nutritionnelles ou botaniques potentielles incluent la vitamine E, le glutathion, l'acide folique, la pyridoxine, la biotine, le myo-inositol, les acides gras oméga-3 et oméga-6, la L-arginine, la L-glutamine, la taurine, la N-acétylcystéine, le zinc, le magnésium, le chrome et le millepertuis.

Dans le domaine de la médecine physique, Il a été démontré que l’acupuncture, la thérapie magnétique et le yoga apportent des bienfaits. De nouvelles thérapies conventionnelles de pointe, notamment les peptides à double action, pourraient également être prometteuses.

Chef KA (décembre 2006). « Neuropathie périphérique : mécanismes pathogènes et thérapies alternatives. » Revue de médecine alternative : un journal de thérapeutique clinique. 11 (4):294-329. PMID: 17176168

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