Recherche sur la thérapie magnétique : sclérose en plaques

Études générales

Fonction sensorielle et motrice

Stimulation magnétique transcrânienne

Résolution des symptômes persistants de la sclérose en plaques par l'application de champs magnétiques de l'ordre du picoTesla.

Sandyk R, Iacono RP.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811.

Des rapports cliniques récents suggèrent que le traitement par champs magnétiques (CM) extrêmement faibles, de l'ordre du picoTesla, constitue une modalité efficace pour le traitement symptomatique des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) pendant les périodes de rémission et d'exacerbation de la maladie. La présente communication concerne une femme de 64 ans atteinte de SEP chronique progressive depuis 22 ans. Elle présentait des antécédents d'ataxie de la marche, de faiblesse des jambes, de difficultés de déglutition, de perte de contrôle de la vessie, de vision trouble, de diplopie, de fatigue chronique et de troubles cognitifs. Chez cette patiente, deux séances de 30 minutes de CM, réparties sur deux jours distincts, ont entraîné une amélioration spectaculaire des symptômes. Plus précisément, la patiente a constaté une nette amélioration de son équilibre et de sa démarche, ainsi qu'une augmentation de la force des jambes, au point de pouvoir abandonner l'utilisation d'un déambulateur dans les 48 heures suivant le début du traitement magnétique. De plus, la diplopie, les troubles de la vessie et la fatigue ont complètement disparu, avec une amélioration de l'humeur et des fonctions cognitives. Le rapport atteste de l'efficacité unique du MF extrêmement faible dans le traitement symptomatique des patients atteints de SEP, y compris ceux présentant une évolution chronique progressive de la maladie, et soutient l'hypothèse selon laquelle un dysfonctionnement de la conductivité synaptique dû à une déficience en neurotransmetteur, en particulier de la sérotonine plutôt qu'à une démyélinisation, est à l'origine des déficits neurologiques de la maladie.

Int J Neurosci. 1993 juin;70(3-4):255-69.

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Les champs électromagnétiques faibles atténuent les tremblements dans la sclérose en plaques.

Sandyk R, Dann LC.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

On estime qu'environ 75 % des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) présentent des tremblements, qui peuvent être extrêmement invalidants. Le tremblement le plus fréquemment observé chez les patients atteints de SEP est le tremblement intentionnel cérébelleux (« tremblement cinétique »), bien que le tremblement postural (« tremblement statique ») soit également fréquent et souvent extrêmement invalidant. Il n'existe actuellement aucun traitement médical efficace contre le tremblement de la SEP, qui, dans certains cas graves, peut être supprimé par thalamotomie stéréotaxique. Il a été récemment rapporté que l'application extracrânienne de brefs champs électromagnétiques pulsés (CEM) en courant alternatif de l'ordre du picotelas (pT) a entraîné une amélioration des fonctions motrices et cognitives chez des patients atteints de SEP. La présente communication concerne trois patients atteints de SEP présentant une évolution chronique progressive de la maladie (âge moyen : 39,3 ± 8,3 ans ; durée moyenne de la maladie : 11,3 ± 3,2 ans) chez qui de brèves applications externes de CEM pulsés d'intensité de 7,5 pT ont réduit les tremblements intentionnels et posturaux, entraînant une amélioration fonctionnelle significative. Le rapport suggère que ces champs électromagnétiques de très faible intensité sont également bénéfiques dans le traitement des tremblements liés à la SEP et que ce traitement pourrait constituer une alternative à la thalamotomie stéréotaxique dans la prise en charge des tremblements liés à la SEP. Les mécanismes par lesquels les champs électromagnétiques atténuent les tremblements liés à la SEP sont complexes et impliqueraient une augmentation de la neurotransmission du GABA et de la sérotonine (5-HT) dans le cervelet et ses voies de sortie.

Int J Neurosci. 1994 déc.;79(3-4):199-212.

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Le traitement par champs électromagnétiques faibles améliore la fatigue associée à la sclérose en plaques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

On estime que 75 à 90 % des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) ressentent de la fatigue à un moment ou un autre de leur maladie, et que chez environ la moitié d'entre eux, la fatigue subjective est leur principale plainte. Chez la majorité des patients, la fatigue est présente tout au long de la journée, surtout en milieu ou en fin d'après-midi. La somnolence est peu marquée, mais les patients rapportent que le repos peut atténuer la fatigabilité. La physiopathologie de la fatigue liée à la SEP reste inconnue. Un retard de conduction des impulsions dans les zones démyélinisées pourrait réduire l'efficacité de la transmission dans la formation réticulaire du tronc cérébral. De plus, l'observation que le repos peut restaurer l'énergie et que l'administration de pémoline et d'amantadine, qui augmentent la synthèse et la libération de monoamines, améliore souvent la fatigue liée à la SEP, suggèrent que l'épuisement des réserves de neurotransmetteurs dans les neurones endommagés pourrait contribuer significativement au développement de la fatigue chez ces patients. Le présent rapport concerne trois patients atteints de SEP qui ont souffert pendant plusieurs années d'une fatigue continue et invalidante tout au long de la journée. La fatigue était exacerbée par l'augmentation de l'activité physique et ne s'améliorait pas avec le repos. Après une série de traitements par champs électromagnétiques (CEM) de type picotesla appliqués par voie extracrânienne, tous les patients ont constaté une amélioration de leur fatigue. Fait remarquable, les patients ont constaté que plusieurs mois après le début du traitement par CEM, ils étaient capables de récupérer, après une courte période de repos, de la fatigue consécutive à une activité physique accrue. Ces observations suggèrent que la reconstitution des réserves de monoamines dans les neurones endommagés par la démyélinisation de la formation réticulaire du tronc cérébral par des applications périodiques de CEM d'intensité picotesla pourrait conduire à une conduction impulsionnelle plus efficace et donc à une amélioration de la fatigue, y compris une récupération rapide après le repos.

Int J Neurosci. 1996 févr.;84(1-4):177-86.

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Le traitement par champ électromagnétique modifie l’évolution clinique de la sclérose en plaques chronique progressive – un rapport de cas.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

On estime que 10 à 20 % des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) présentent une évolution chronique progressive (PC) caractérisée par une apparition insidieuse de déficits neurologiques suivie d'une progression régulière du handicap en l'absence de rémission symptomatique. Aucune modalité thérapeutique n'a démontré une efficacité spécifique dans le traitement des patients atteints de SEP PC, et aucune donnée n'indique qu'une modalité pharmacologique ou autre modifie l'évolution clinique de la SEP PC. Le traitement par champs électromagnétiques (CEM) de type picotesla est une modalité très efficace pour la prise en charge symptomatique de la SEP, y compris de sa forme chronique progressive. De plus, ce traitement semble également modifier l'évolution naturelle de la maladie chez les patients atteints de PC. Un homme de 36 ans a présenté, à l'âge de 31 ans, une faiblesse insidieuse des jambes et, quelques mois plus tard, des troubles de l'équilibre avec ataxie de la marche. Son trouble de la marche a progressé lentement au cours des années suivantes et, à 35 ans, il était gravement handicapé avec paraparésie spastique et ataxie, utilisant un déambulateur pour la marche et un scooter pour les longues distances. En particulier, son handicap avait progressé rapidement au cours des six mois précédant le début du traitement par CEM. Il était classé comme atteint de SEP PC et son pronostic était jugé extrêmement défavorable en raison du degré d'atteinte du cervelet et du faisceau pyramidal et de la détérioration rapide de la maladie. En juillet 1995, le patient a commencé un traitement expérimental par CEM. Après trois séances de traitement par semaine pendant 12 mois, il a constaté une amélioration des fonctions cérébelleuses telles que la marche, l'équilibre et les tremblements, ainsi que des fonctions intestinales et vésicales, de l'humeur, du sommeil et des fonctions cognitives, et une disparition de la diplopie, de la vision floue, de la dysarthrie, des paresthésies des mains et de la fatigue. Fait remarquable, la maladie n'a pas progressé sous magnétothérapie. Ce cas illustre que le traitement par CEM, outre l'amélioration des symptômes, inverse également l'évolution clinique de la SEP PC.

Int J Neurosci. 1996 nov.;88(1-2):75-82.

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Étude en double aveugle des effets du champ magnétique pulsé sur la sclérose en plaques.

Richards TL, Lappin MS, Acosta-Urquidi J, Kraft GH, Heide AC, Lawrie FW, Merrill TE, Melton GB, Cunningham CA.

Département de radiologie, Université de Washington, Seattle, États-Unis.

Nous avons mené une étude en double aveugle afin de mesurer les effets cliniques et subcliniques d'un dispositif magnétique de médecine alternative sur l'activité de la maladie dans la sclérose en plaques (SEP). Les patients atteints de SEP ont été exposés à un dispositif à impulsions magnétiques (Enermed) dont la fréquence était comprise entre 4 et 13 Hz (50 et 100 milliGauss). Au total, 30 patients atteints de SEP ont porté le dispositif sur des sites présélectionnés, de 10 à 24 heures par jour, pendant deux mois. La moitié des patients (15) ont reçu de manière aléatoire un dispositif Enermed magnétiquement inactif, tandis que l'autre moitié a reçu un dispositif actif. Chaque patient a subi une série de tests visant à évaluer l'état de sa maladie avant et après le port du dispositif Enermed. Ces tests comprenaient (1) une évaluation clinique (Kurtzke, EDSS), (2) des échelles de performance rapportées par le patient et (3) un électroencéphalogramme quantitatif (EEGQ) lors d'une tâche langagière. Français Bien qu'il n'y ait pas eu de changement significatif entre le prétraitement et le post-traitement dans l'échelle EDSS, il y a eu une amélioration significative dans l'évaluation combinée de l'échelle de performance (PS) pour le contrôle de la vessie, la fonction cognitive, le niveau de fatigue, la mobilité, la spasticité et la vision (groupe actif -3,83 ± 1,08, p < 0,005 ; groupe placebo -0,17 ± 1,07, changement dans l'échelle PS). Il y a également eu un changement significatif entre le prétraitement et le post-traitement dans l'amplitude de l'EEG alpha pendant la tâche de langage enregistrée à différents sites d'électrodes du côté gauche. Dans cette étude en double aveugle contrôlée par placebo, nous avons démontré un effet statistiquement significatif du dispositif d'impulsions magnétiques Enermed sur les échelles de performance des patients et sur l'amplitude de l'EEG alpha pendant une tâche de langage.

J Alterne Complément Med. Printemps 1997;3(1):21-9.

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Applications bioélectromagnétiques pour la sclérose en plaques.

Richards TL, Lappin MS, Lawrie FW, Stegbauer KC.

Département de radiologie, Université de Washington, Seattle, États-Unis.

Les champs électromagnétiques ont des effets biologiques potentiellement à la fois nocifs et bénéfiques. Nous avons examiné les applications des champs électromagnétiques pertinentes pour la SEP. Il est possible que les champs électromagnétiques puissent être développés en une thérapie reproductible pour la gestion des symptômes et les soins à long terme de la SEP. Ces soins à long terme devraient inclure des modifications bénéfiques du système immunitaire et de la régénération nerveuse.

Phys Med Rehabil Clin N Am. 1998 Août;9(3):659-74.

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La germination neuronale sérotoninergique comme mécanisme potentiel de récupération dans la sclérose en plaques.

Sandyk R.

Département de neurosciences à l'Institut de génie biomédical et de services de réadaptation du Touro College, Dix Hills, NY 11746, États-Unis.

L'encéphalomyélite allergique expérimentale (EAE) est largement considérée comme un modèle animal de sclérose en plaques (SEP). Des lésions des neurones sérotoninergiques bulbospinaux (5-HT) surviennent aux premiers stades paralytiques de l'EAE chez le rat, avec des signes neurologiques d'intensité correspondant à une déplétion sérotoninergique spinale. La récupération neurologique des rats atteints d'EAE est associée au rétablissement de la transmission sérotoninergique spinale, probablement par la repousse d'axones et de terminaisons nerveuses intacts. Des lésions des fibres sérotoninergiques bulbospinales surviennent également chez les patients atteints de SEP (comme en témoigne la diminution des taux de 5-HIAA dans le LCR lombaire) et peuvent contribuer à plusieurs manifestations de la maladie, notamment une dysrégulation autonome, des symptômes sensitifs (paresthésies, douleurs) et moteurs (faiblesse, spasticité, clonus). La prolifération des neurones sérotoninergiques spinaux avec régénération des terminaisons nerveuses 5-HT peut également survenir aux premiers stades de la SEP et être associée à une rémission spontanée des symptômes après une poussée aiguë. La prolifération des neurones sérotoninergiques pourrait également expliquer la disparité entre l'étendue des plaques démyélinisantes et les signes cliniques de la maladie. L'évolution chronique de la SEP pourrait être associée à des modifications dégénératives axonales progressives avec réduction des terminaisons nerveuses sérotoninergiques et perte de leur capacité de prolifération. Il est suggéré que les effets bénéfiques du traitement par champs électromagnétiques pulsés en courant alternatif sur les symptômes et l'évolution de la maladie chez les patients atteints de SEP chronique progressive pourraient être en partie liés à la régénération des neurones sérotoninergiques.

Int J Neurosci. 1999 mars;97(1-2):131-8.

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Traitement de la fatigue diurne chez les patients atteints de sclérose en plaques.

Zifko UA.

Sonderkrankenanstalt fur Neurologie, Klinik Pirawarth, Kurhausstrasse 100, A-2222 Bad Pirawarth. zifko@klinik-pirawarth.at

La fatigue est le symptôme le plus fréquent de la sclérose en plaques. 75 à 90 % des patients atteints de sclérose en plaques déclarent souffrir de fatigue, et 50 à 60 % la décrivent comme le symptôme le plus grave de leur maladie. La fatigue est significativement associée à une diminution de la qualité de vie et constitue également une cause majeure de chômage, en particulier chez les patients présentant un handicap mineur. Les mécanismes sous-jacents aux niveaux anormaux de fatigue dans la sclérose en plaques sont mal compris. À ce jour, les traitements médicamenteux n'ont que partiellement réussi à soulager la fatigue, et leurs effets varient considérablement d'un patient à l'autre. L'amantadine et le modafinil se sont révélés efficaces dans le traitement de la fatigue dans certaines études. La prise en charge non pharmacologique de la fatigue dans la sclérose en plaques comprend la réadaptation en milieu hospitalier et l'entraînement d'endurance. Il existe également des preuves que les champs électromagnétiques pulsés peuvent améliorer la fatigue associée à la sclérose en plaques. Cet article résume la littérature récente sur la physiopathologie, le diagnostic et le traitement du symptôme le plus fréquent de la sclérose en plaques.

Wien Med Wochenschr. 2003;153(3-4):65-72.

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Effets d'une thérapie électromagnétique pulsée sur la fatigue et la qualité de vie liées à la sclérose en plaques : un essai en double aveugle contrôlé par placebo.

Lappin MS, Lawrie FW, Richards TL, Kramer ED.

Développements en médecine énergétique (Amérique du Nord), Inc., Burke, Virginie, États-Unis.

Contexte : La littérature sur les effets biologiques et cliniques des champs électromagnétiques pulsés est de plus en plus abondante. Certaines études suggèrent que les thérapies électromagnétiques pourraient être utiles dans le traitement des maladies chroniques. Cette étude fait suite à une étude pilote contrôlée par placebo, dans laquelle des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) exposés à des champs électromagnétiques pulsés de faible intensité et de très basse fréquence ont montré des améliorations significatives sur une mesure composite des symptômes.

OBJECTIF : Évaluer les effets d’une thérapie électromagnétique pulsée sur la fatigue, la spasticité, le contrôle de la vessie et la qualité de vie globale liés à la SEP.

CONCEPTION : Essai croisé multicentrique, en double aveugle, contrôlé par placebo. Chaque sujet a reçu le traitement actif et le placebo pendant quatre semaines, séparées par une période de sevrage de deux semaines.

CADRE : Le centre médical de l'Université de Washington à Seattle, Washington, le centre de neurologie de Fairfax à Fairfax, en Virginie, et le siège de la Multiple Sclerosis Association of America à Cherry Hill, dans le New Jersey.

SUJETS : 117 patients atteints de SEP cliniquement définie.

INTERVENTION : Exposition quotidienne à un petit générateur de champ électromagnétique pulsé portable.

PRINCIPAL RÉSULTAT : L'inventaire de la qualité de vie de la SEP (MSQLI) a été utilisé pour évaluer les changements dans la fatigue, le contrôle de la vessie, la spasticité et un composite de qualité de vie. RÉSULTATS : Des tests t appariés ont été utilisés pour évaluer les différences de traitement chez les 117 sujets (81 % de l'échantillon initial) qui ont terminé les deux séances de traitement. Les améliorations de la fatigue et de la qualité de vie globale étaient significativement plus importantes avec le dispositif actif. Il n'y a eu aucun effet du traitement pour le contrôle de la vessie et un composite d'invalidité, et des résultats mitigés pour la spasticité.

CONCLUSIONS : Les résultats de cet essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo concordent avec ceux d’études de plus petite envergure, suggérant que l’exposition à des champs électromagnétiques pulsés de faible intensité peut atténuer les symptômes de la SEP. Les effets cliniques sont toutefois limités et doivent être reproduits. Des recherches complémentaires sont également nécessaires pour examiner la possibilité que les patients ambulatoires et ceux traités par interférons pour leur SEP soient plus sensibles à ce type de traitement.

Altern Ther Santé Med. 2003 juillet-août ;9(4):38-48.

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Inversion de l'hémi-inattention visuospatiale chez les patients atteints de sclérose en plaques chronique progressive par traitement par des champs électromagnétiques faibles.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

La survenue de troubles cognitifs, notamment de déficits visuo-perceptifs et visuo-spatiaux, est reconnue depuis longtemps chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP), en particulier chez ceux dont l'évolution est chronique et progressive. Dans la SEP, les déficits visuo-spatiaux et visuo-perceptifs ont été attribués à la présence de plaques démyélinisantes diffuses qui « déconnectent » des aires corticales la formation réticulaire du tronc cérébral et d'autres structures sous-corticales impliquées dans l'attention et l'éveil, provoquant ainsi un état d'hypo-éveil. Il a été récemment rapporté que de brèves applications externes de champs électromagnétiques pulsés alternatifs (CEM) d'intensité picoteslas (pT) amélioraient les fonctions visuo-perceptives et visuo-spatiales chez les patients atteints de SEP. La présente communication concerne trois patientes atteintes de SEP chronique et progressive (âge moyen : 52,3 ± 2,0 ans ; durée moyenne de la maladie : 17,6 ± 10,2 ans) qui, lors de tests de dessin libre, ont présenté une hémi-inattention visuo-spatiale, signe d'une détérioration cognitive plus globale. Chez tous les patients, de brèves applications de CEM ont rapidement inversé ce déficit cognitif. Ces résultats corroborent des observations antérieures démontrant que les CEM pT peuvent inverser certains déficits cognitifs chez les patients atteints de SEP qui, à ma connaissance, restent insensibles à toute autre modalité thérapeutique.

Int J Neurosci. 1994 déc.;79(3-4):169-84.

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Inversion de l'hémi-inattention visuospatiale chez les patients atteints de sclérose en plaques chronique progressive par traitement par des champs électromagnétiques faibles.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

La survenue de troubles cognitifs, notamment de déficits visuo-perceptifs et visuo-spatiaux, est reconnue depuis longtemps chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP), en particulier chez ceux dont l'évolution est chronique et progressive. Dans la SEP, les déficits visuo-spatiaux et visuo-perceptifs ont été attribués à la présence de plaques démyélinisantes diffuses qui « déconnectent » des aires corticales la formation réticulaire du tronc cérébral et d'autres structures sous-corticales impliquées dans l'attention et l'éveil, provoquant ainsi un état d'hypo-éveil. Il a été récemment rapporté que de brèves applications externes de champs électromagnétiques pulsés alternatifs (CEM) d'intensité picoteslas (pT) amélioraient les fonctions visuo-perceptives et visuo-spatiales chez les patients atteints de SEP. La présente communication concerne trois patientes atteintes de SEP chronique et progressive (âge moyen : 52,3 ± 2,0 ans ; durée moyenne de la maladie : 17,6 ± 10,2 ans) qui, lors de tests de dessin libre, ont présenté une hémi-inattention visuo-spatiale, signe d'une détérioration cognitive plus globale. Chez tous les patients, de brèves applications de CEM ont rapidement inversé ce déficit cognitif. Ces résultats corroborent des observations antérieures démontrant que les CEM pT peuvent inverser certains déficits cognitifs chez les patients atteints de SEP qui, à ma connaissance, restent insensibles à toute autre modalité thérapeutique.

Int J Neurosci. 1994 déc.;79(3-4):169-84.

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Résolution de la dysarthrie dans la sclérose en plaques par traitement par champs électromagnétiques faibles.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Français Il a été rapporté que 50 % ou plus des patients diagnostiqués avec une sclérose en plaques (SEP) présentent des troubles de la parole (dysarthrie) qui, dans certains cas, peuvent être extrêmement invalidants. Il n'existe actuellement aucun traitement médical efficace pour la dysarthrie de la SEP, qui survient à la suite de lésions du cervelet et de ses voies de sortie. Il a été rapporté récemment que l'application extracrânienne de brefs champs électromagnétiques pulsés (CEM) en courant alternatif d'une intensité de l'ordre du picotelas (pT) produits chez des patients atteints de SEP a permis une amélioration soutenue des fonctions motrices, y compris de la symptomatologie cérébelleuse. Cette communication concerne deux patients atteints de SEP présentant une évolution chronique progressive qui présentaient une dysarthrie sévère qui s'est améliorée dès le traitement initial par CEM pulsés et qui a complètement disparu 3 à 4 semaines plus tard. Étant donné qu'il a été démontré que l'application de CEM modifie : (a) le potentiel de membrane de repos et la libération de neurotransmetteurs synaptiques par un effet impliquant des changements dans le flux calcique transmembranaire ; et (b) la sécrétion de mélatonine pinéale qui à son tour influence la synthèse et la libération de sérotonine (5-HT) et d'acide gamma-amino butyrique (GABA) dans le cervelet, il est suggéré que l'amélioration immédiate de la dysarthrie s'est produite à la suite de changements dans les fonctions des neurotransmetteurs cérébelleux, en particulier 5-HT et GABA plutôt que de la remyélinisation.

Int J Neurosci. 1995 nov.;83(1-2):81-92.

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Inversion de l'alexie dans la sclérose en plaques par des champs électromagnétiques faibles.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

La survenue de déficits cognitifs chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP) est reconnue depuis 1877, année où Charcot observa pour la première fois une « faiblesse de la mémoire » chez ses patients. Des déficits cognitifs ont été rapportés chez près de 50 % des patients présentant une évolution cyclique et chez un pourcentage significativement plus élevé de patients présentant une évolution chronique progressive conduisant à une déficience intellectuelle souvent suffisamment sévère pour exclure l'emploi. La SEP est considérée comme une forme de démence sous-corticale et la survenue de troubles corticaux classiques tels que l'aphasie, l'agnosie et l'apraxie est rare. Cependant, d'après mon expérience, l'alexie, un trouble de la lecture sans lien avec l'acuité visuelle ou les anomalies du champ visuel, est fréquente chez les patients atteints de SEP. J'ai récemment rapporté que le traitement par champs électromagnétiques (CEM) de la gamme picotelas est une modalité efficace dans la prise en charge des symptômes moteurs et cognitifs de la SEP. Trois patients atteints de SEP ayant développé une alexie comme manifestation de la maladie sont présentés. Chez tous les patients, l'alexie a été inversée plusieurs mois après le début du traitement par CEM. L'alexie traduisant généralement un syndrome de déconnexion, où des lésions du cortex visuel gauche et du splénium du corps calleux déconnectent les aires d'association langagière des aires d'association visuelle, il est suggéré que l'inversion de l'alexie chez ces patients par les CEM était liée à une amélioration de la transmission interhémisphérique transcallosale de l'information visuelle. De plus, il est concevable que des modifications du métabolisme des monoamines, impliquées dans le traitement de l'information visuelle et la compréhension de la lecture, aient joué un rôle important dans l'inversion de l'alexie. Ce rapport confirme l'efficacité unique de cette modalité thérapeutique pour inverser des déficits cognitifs spécifiques dans la SEP.

Int J Neurosci. 1995 nov.;83(1-2):69-79.

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L’exacerbation prémenstruelle des symptômes de la sclérose en plaques est atténuée par un traitement avec des champs électromagnétiques faibles.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

On soupçonne que des facteurs hormonaux contribuent à l'étiologie et à la pathogenèse de la sclérose en plaques (SEP). Une relation directe entre la SEP et les fonctions endocriniennes est suggérée par les modifications de l'activité de la maladie au cours des phases du cycle menstruel. Un sous-groupe de femmes atteintes de SEP présente une aggravation des symptômes prémenstruels, qui s'améliorent considérablement avec l'apparition des règles. Les mécanismes biologiques sous-jacents à ces modifications de l'activité de la maladie sont inexpliqués, mais pourraient être liés aux fluctuations cycliques des hormones stéroïdes sexuelles gonadiques, aux variations brutales de l'activité des peptides opioïdes endogènes et aux fluctuations des taux plasmatiques de mélatonine, qui affectent l'excitabilité neuronale et les fonctions immunitaires. L'application extracérébrale de champs électromagnétiques (CEM) de faible intensité (de l'ordre du picotelas) s'est avérée efficace dans le traitement de la SEP, les patientes présentant une amélioration durable des fonctions motrices, sensorielles, autonomes, affectives et cognitives. Le présent rapport concerne deux femmes atteintes de SEP chronique progressive. Parallèlement à une incapacité fonctionnelle croissante, leurs symptômes se sont aggravés régulièrement, débutant environ une semaine avant les règles et s'atténuant avec leur apparition. Ces symptômes ont disparu deux mois après le début du traitement par champs électromagnétiques. Ce rapport étaye l'association entre le système endocrinien et la SEP et indique que de brèves applications extracrâniennes de ces champs magnétiques modifient l'activité des systèmes neuroendocriniens, ce qui accélère l'aggravation des symptômes de la SEP avant les règles.

Int J Neurosci. 1995 déc.;83(3-4):187-98.

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Effet bidirectionnel des champs électromagnétiques sur le bâillement induit par la kétansérine chez les patients atteints de sclérose en plaques : le rôle de la mélatonine.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Les récepteurs 5-HT2 régulent le sommeil, notamment le bâillement. La ritansérine, un antagoniste sélectif des récepteurs 5-HT2A, augmente la durée des ondes lentes chez le rat et l'homme. Cet effet est plus prononcé pendant la période d'éclairement, lorsque les concentrations plasmatiques de mélatonine sont faibles ; la mélatonine inhibe les effets somnifères de la ritansérine. Ces résultats indiquent que la mélatonine co-détermine les effets de la ritansérine sur le sommeil. Dans une cohorte de patients atteints de sclérose en plaques (SEP), la kétansérine, un antagoniste sélectif des récepteurs 5-HT2A, induit des bâillements récurrents, en particulier lorsqu'elle est administrée en journée. La fréquence des bâillements induits par le médicament a été modifiée par des champs électromagnétiques (CEM) à flux picotelas pulsés en courant alternatif, qui affectent la sécrétion de mélatonine. Deux patients atteints de SEP sont présentés chez qui la fréquence des bâillements induits par la kétansérine a été modifiée en sens inverse par ces CEM. Français La première patiente, une femme de 50 ans présentant une évolution rémittente-récurrente, a développé des bâillements et une somnolence récurrents après l'administration de kétansérine (10 mg, PO). Les bâillements ont diminué considérablement lors de l'application de CEM, mais n'ont pas été affectés par un traitement par CEM placebo. Le deuxième patient, un homme de 35 ans présentant une évolution chronique progressive, a manifesté un bâillement unique et bref après l'administration d'une dose égale de kétansérine. Les bâillements ont augmenté considérablement lors de l'application de CEM, tout en restant inchangés lors d'un traitement par CEM placebo. Ces observations démontrent un effet bidirectionnel des CEM du flux de picotesla sur les bâillements induits par la kétansérine, ce qui pourrait être lié aux différences de taux plasmatiques de mélatonine diurnes chez les patients atteints de SEP. Si elles sont validées par des estimations des taux plasmatiques de mélatonine dans une cohorte plus large de patients, les informations dérivées des effets des CEM du picotesla sur les bâillements induits par la kétansérine pourraient être utilisées pour : (a) évaluer les fonctions de la mélatonine pinéale chez les patients atteints de SEP ; (b) indiquent des différences dans les fonctions pinéales entre les patients atteints de SEP de sexe masculin et féminin ; et (c) indiquent une relation entre les niveaux de mélatonine plasmatique et la fatigue liée à la SEP.

Int J Neurosci. 1996 mars;85(1-2):93-9.

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Le traitement par champs électromagnétiques faibles atténue l’envie de glucides chez les patients atteints de sclérose en plaques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Des études pharmacologiques ont impliqué les neurones sérotoninergiques (5-HT) dans la régulation de la prise alimentaire et des préférences alimentaires. Il a été démontré que l'envie de consommer des aliments riches en glucides est régulée par l'activité de la sérotonine et que l'envie de glucides est déclenchée par un déficit en sérotonine dans l'hypothalamus. La consommation d'aliments glucidiques stimule la sécrétion d'insuline, ce qui accélère l'absorption du tryptophane, précurseur de la sérotonine et de la mélatonine, respectivement par le cerveau et la glande pinéale. Ainsi, l'envie de glucides pourrait être considérée comme une forme d'automédication visant à corriger un dysfonctionnement sous-jacent des fonctions cérébrales de la sérotonine et de la mélatonine. Une femme de 51 ans atteinte de sclérose en plaques progressive rémittente a ressenti des envies de glucides durant son enfance et son adolescence, puis de nouveau en association temporelle avec l'apparition de ses premiers symptômes neurologiques à 45 ans. Ces envies, similaires à celles observées chez les patients atteints de trouble affectif saisonnier (TAS), ont été atténuées par une série d'applications extracrâniennes pulsées en courant alternatif de champs électromagnétiques (CEM) d'intensité de flux picotesla (10-12 Tesla). Il est suggéré que ces applications pulsées en courant alternatif ont activé des mécanismes rétiniens qui, par des interactions fonctionnelles avec l'hypothalamus médial, ont initié une augmentation de la libération de 5-HT et une resynchronisation de la sécrétion de mélatonine, entraînant finalement une diminution des envies de glucides. L'apparition de ces envies en début de vie pourrait avoir accru la vulnérabilité de la patiente aux infections virales, compte tenu de l'importance de la 5-HT et de la mélatonine dans l'immunomodulation et la régulation de l'intégrité de la barrière hémato-encéphalique. La récurrence de ce besoin en relation temporelle avec l'apparition des symptômes neurologiques suggère qu'un déficit en 5-HT et une altération de la fonction pinéale de la mélatonine sont liés au moment d'apparition des symptômes cliniques de la maladie. Le rapport soutient le rôle des facteurs expérimentaux dans la physiopathologie de la SEP.

Int J Neurosci. 1996 juil.;86(1-2):67-77.

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Le comportement suicidaire est atténué chez les patients atteints de sclérose en plaques par un traitement par champs électromagnétiques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Une diminution marquée des taux de sérotonine (5-HT) et de son métabolite (5-HIAA) a été démontrée lors d'études post-mortem de victimes de suicide présentant divers troubles psychiatriques. La dépression est la manifestation mentale la plus fréquente de la sclérose en plaques (SEP), ce qui explique la forte incidence du suicide dans cette maladie. Les concentrations de 5-HIAA dans le LCR sont réduites chez les patients atteints de SEP et les taux plasmatiques nocturnes de mélatonine étaient plus faibles chez les patients suicidaires que chez les patients non suicidaires. Ces résultats suggèrent que le risque accru de suicide chez les patients atteints de SEP pourrait être lié à une diminution des fonctions de la 5-HT et à une diminution de la sécrétion circadienne de mélatonine. Des études antérieures ont démontré que l'application extracérébrale de champs électromagnétiques pulsés (CEM) de l'ordre du picotelas améliorait rapidement les déficits moteurs, sensoriels, affectifs et cognitifs dans la SEP. L'augmentation de la synthèse cérébrale de 5-HT et la resynchronisation de la sécrétion circadienne de mélatonine ont été suggérées comme un mécanisme clé par lequel ces CEM amélioraient les symptômes de la maladie. Par conséquent, il a été prédit que cette modalité thérapeutique entraînerait une atténuation du comportement suicidaire chez les patients atteints de SEP. Le présent rapport concerne trois femmes atteintes de SEP progressive rémittente qui ont présenté un comportement suicidaire au cours de leur maladie. Toutes les patientes ont eu des pensées suicidaires fréquentes pendant plusieurs années et ont vu leur comportement suicidaire disparaître quelques semaines après l'introduction du traitement par CEM, sans récidive des symptômes au cours d'un suivi de plusieurs mois à trois ans et demi. Ces résultats démontrent que, dans la SEP, les applications pulsées de CEM de niveau picotesla améliorent la dépression mentale et pourraient réduire le risque de suicide par un mécanisme impliquant l'augmentation de la neurotransmission 5-HT et la resynchronisation de la sécrétion circadienne de mélatonine.

Int J Neurosci. 1996 oct;87(1-2):5-15.

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Amélioration cognitive progressive dans la sclérose en plaques grâce au traitement par champs électromagnétiques.

Sandyk R.

Département de neurosciences, Touro College, Dix Hills, NY 11746, États-Unis.

Il est reconnu depuis longtemps que des troubles cognitifs surviennent chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP), en particulier chez ceux dont l'évolution est chronique et progressive. La SEP est considérée comme une forme de « démence sous-corticale » caractérisée par des anomalies cognitives et comportementales similaires à celles observées chez les patients atteints d'un syndrome du lobe frontal. Le test de dessin à la bicyclette est utilisé pour l'évaluation neuropsychologique des troubles cognitifs, notamment du raisonnement mécanique et du fonctionnement visuographique. Il fournit également des indices sur les capacités d'organisation du patient, qui sont alimentées par les lobes frontaux. Des applications extracérébrales pulsées de champs électromagnétiques (CEM) d'intensité de flux picotesla ont montré une amélioration des fonctions cognitives chez les patients atteints de SEP. Je présente trois patients présentant des symptômes de SEP de longue date qui, lors du test de dessin à la bicyclette initial avant le traitement, présentaient des troubles cognitifs se manifestant par des omissions de détails essentiels et des capacités d'organisation déficientes. Tous les patients ont montré une amélioration progressive de leurs performances pendant le traitement par CEM, d'une durée de 6 à 18 mois. L'amélioration des fonctions cognitives, observée dès les premières phases du traitement, était frappante, car les changements dans les capacités d'organisation reflétaient les fonctions du lobe frontal. Ces résultats démontrent qu'une récupération progressive des fonctions cognitives chez les patients atteints de SEP est observée au fil du temps grâce à l'administration continue de champs électromagnétiques d'intensité de flux picotesla. On pense que les effets cognitifs bénéfiques de ces champs électromagnétiques sont liés à une neurotransmission synaptique accrue et que l'amélioration cognitive progressive observée chez ces patients est associée à une lente récupération des fonctions synaptiques des neurones monoaminergiques du lobe frontal ou de ses projections depuis les aires sous-corticales.

Int J Neurosci. 1997 janv.;89(1-2):39-51.

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Rôle de la glande pinéale dans la sclérose en plaques : une hypothèse.

Sandyk R.

Département de neurosciences à l'Institut de génie biomédical et de services de réadaptation du Touro College, Dix Hills, NY, États-Unis.

Malgré des recherches intensives menées ces dernières décennies, l'étiologie et la pathogénèse de la sclérose en plaques (SEP) restent obscures. Ces vingt dernières années, le traitement de la maladie n'a connu que de maigres avancées, en partie en raison d'une attention excessive portée au processus de démyélinisation et à son lien avec les symptômes neurologiques et la guérison. De nombreux phénomènes biologiques associés à la maladie, impliquant des interactions entre facteurs génétiques, environnementaux, immunologiques et hormonaux, ne peuvent être expliqués par la démyélinisation et nécessitent donc de se concentrer sur des explications alternatives, dont l'une implique la glande pinéale comme moteur essentiel de la maladie. Cette revue résume les données probantes reliant le dysfonctionnement de la glande pinéale à l'épidémiologie, à la pathogénèse, aux manifestations cliniques et à l'évolution de la maladie. L'hypothèse pinéale de la SEP a également été à l'origine du développement d'une nouvelle modalité thérapeutique très efficace, basée sur l'application transcrânienne de champs électromagnétiques pulsés en courant alternatif à la densité de flux picotesla.

J Alterne Complément Med. Automne 1997;3(3):267-90.

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Mesure de la conduction motrice centrale dans la sclérose en plaques par stimulation magnétique cérébrale.

Hess CW, Mills KR, Murray NM.

Le temps de conduction motrice centrale (TCMC) au niveau de l'abducteur du petit doigt a été mesuré chez 18 sujets sains et 15 patients atteints de sclérose en plaques. Un nouveau stimulateur magnétique percutané a été utilisé pour stimuler le cortex moteur sans douleur et le TCMC a été calculé en soustrayant le temps de latence d'apparition des réponses musculaires obtenues par stimulation électrique sur l'espace C7/T1 de celui obtenu par stimulation sur le cuir chevelu. Chez les sujets sains, le TCMC était de 6,0 ± 0,76 ms. Chez les patients atteints de sclérose en plaques présentant des signes pyramidaux au niveau des bras, le TCMC était presque toujours prolongé, le temps de conduction le plus long étant de 39 ms. Chez 10 patients, le TCMC était prolongé malgré une force musculaire normale.

Lancette. 16 août 1986;2(8503):355-8.

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Sclérose en plaques : amélioration des fonctions visuo-perceptives par des champs magnétiques de la gamme picoTesla.

Sandyk R, Iacono RP.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811.

L'apparition de déficits cognitifs dans la sclérose en plaques (SEP) est reconnue depuis 1877, année où Charcot observa pour la première fois une « affaiblissement de la mémoire » chez ses patients. Des études récentes utilisant des tests neuropsychologiques standardisés ont confirmé la forte incidence de déficits cognitifs chez les patients atteints de SEP, en particulier ceux présentant une évolution chronique et progressive de la maladie. Les déficits visuo-perceptifs et visuo-moteurs sont fréquents chez les patients atteints de SEP et seraient le reflet d'une atteinte des systèmes attentionnels due à l'interruption par des plaques démyélinisantes de la conduction nerveuse le long des projections ascendantes de la formation réticulaire du tronc cérébral au cortex. Une altération de la conductivité synaptique due à une déplétion sérotoninergique (5-HT) pourrait contribuer à l'apparition de déficits cognitifs dans la SEP. La présente communication concerne un patient de 36 ans atteint de SEP chez qui l'application externe de champs magnétiques (CM) de l'ordre du picoTesla a entraîné une amélioration rapide des symptômes, notamment des fonctions visuo-perceptives, comme l'ont démontré diverses tâches de dessin. Le rapport confirme l’efficacité de la gamme picoTesla MF dans le traitement de la SEP et démontre également des effets bénéfiques sur les fonctions cognitives.

Int J Neurosci. 1994 janv.-févr.;74(1-4):177-89.

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Démangeaisons paroxystiques dans la sclérose en plaques lors d'un traitement par champs magnétiques externes.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811.

Les crises paroxystiques de démangeaisons constituent un symptôme sensoriel rare de la sclérose en plaques (SEP). On pense généralement que les démangeaisons paroxystiques, une forme de douleur infra-liminaire, sont causées par une activation éphaptique transversale (c'est-à-dire une activation via une synapse artificielle) des axones au sein d'une lésion partiellement démyélinisée des faisceaux de fibres du SNC, le plus souvent de la moelle épinière. Dans la SEP, des crises de démangeaisons paroxystiques ont été rapportées comme symptôme initial de la maladie ou au début d'une poussée aiguë. Je présente deux patientes atteintes de SEP, âgées de 36 et 40 ans, chez qui les démangeaisons paroxystiques étaient un symptôme sensoriel prédominant, survenu au début du traitement par champs magnétiques (CM) externes de la gamme picoTesla et coïncidant avec le processus de récupération neurologique. Ce rapport suggère que les CM de la gamme picoTesla pourraient provoquer une activation de la transmission neuronale le long des axones partiellement démyélinisés de la conduction de la douleur dans la moelle épinière. L’apparition d’une récupération neurologique rapide avec l’initiation du traitement par MF soutient l’idée selon laquelle une altération de la conductivité synaptique plutôt qu’une démyélinisation est à l’origine de certains des déficits neurologiques de la SEP.

Int J Neurosci. 1994 mars;75(1-2):65-71.

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Résolution du signe de Lhermitte dans la sclérose en plaques par traitement par champs électromagnétiques faibles.

Sandyk R, Dann LC.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Le signe de Lhermitte, caractérisé par une sensation électrique descendant du dos jusqu'aux jambes lors de la flexion du cou, est une manifestation fréquente et caractéristique de la sclérose en plaques (SEP). Il est lié à des lésions de la moelle épinière affectant les colonnes postérieures et les racines nerveuses cervicales. Le signe de Lhermitte, dont la survenue a été rapportée chez jusqu'à 25 % des patients atteints de SEP, est rarement douloureux, mais constitue souvent une source de détresse pour le patient et généralement un marqueur d'une activité accrue de la maladie. Le traitement par champs électromagnétiques pulsés (CEM) extracrâniens de la gamme picotelas s'est avéré efficace dans la prise en charge de divers symptômes de la SEP, notamment les syndromes douloureux. La présente communication concerne trois patients atteints de SEP chez qui deux brèves applications de CEM ont permis la résolution du signe de Lhermitte, apparu lors d'une période d'exacerbation des symptômes chez l'un et lors d'une phase prolongée de détérioration des symptômes chez les deux autres. Comme la cause du signe de Lhermitte résulterait de la propagation d'une excitation ectopique dans les plaques démyélinisées des régions cervicale et thoracique de la moelle épinière, on suppose que les effets des CEM sont liés à la réduction de l'excitabilité axonale via un mécanisme impliquant des modifications de la perméabilité membranaire ionique. Un effet systémique sur les systèmes de contrôle de la douleur est également postulé, secondaire aux effets des CEM sur l'activité des neurotransmetteurs et les fonctions de la mélatonine pinéale. Ce rapport souligne l'efficacité des CEM picotesla dans la prise en charge des symptômes de douleur paroxystique dans la SEP.

Int J Neurosci. 1995 avr;81(3-4):215-24.

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De faibles champs électromagnétiques rétablissent la mémoire des rêves chez les patients atteints de sclérose en plaques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Il est désormais bien établi que le rêve est un phénomène associé au sommeil paradoxal et que nous rêvons bien plus que nous ne pouvons nous en souvenir. Une perte de souvenirs de rêves a été rapportée en association avec des lésions cérébrales de différentes localisations, avec une prédilection pour les hémisphères cérébraux postérieurs. La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurologique chronique caractérisée par la présence de lésions pathologiques diffuses affectant les zones corticales, sous-corticales et du tronc cérébral, impliquées dans la génération et le maintien du sommeil paradoxal ainsi que dans le souvenir des rêves. Bien que la SEP soit associée à une incidence élevée de troubles du sommeil, on sait peu de choses sur la fréquence des rêves, et plus particulièrement du souvenir des rêves, chez ces patients, et sur leur lien avec des caractéristiques telles que l'évolution de la maladie, l'étendue des déficits neurologiques, la vitesse de progression, la localisation des plaques démyélinisantes à l'IRM et la récupération. D'après mon expérience, le souvenir des rêves matinaux et probablement l'activité onirique deviennent rares au début et/ou pendant les périodes d'exacerbation de la maladie. La présente communication concerne quatre patients atteints de SEP sélectionnés, ayant présenté des altérations du contenu de leurs rêves et une perte de souvenirs de leurs rêves matinaux au cours de la maladie. Chez tous les patients, la capacité de se souvenir de leurs rêves a été restaurée, ainsi que l'amélioration des symptômes neurologiques, après l'application externe d'une série de traitements par champs électromagnétiques (CEM) de faible intensité. Ces résultats suggèrent que, dans la SEP, la capacité de se souvenir de leurs rêves matinaux peut diminuer et cesser de se produire au cours de la maladie. La récurrence de ces souvenirs pourrait être un marqueur de rétablissement clinique permettant d'évaluer l'amélioration neurologique chez les patients suivant un traitement expérimental.

Int J Neurosci. 1995 mai;82(1-2):113-25.

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Les champs électromagnétiques faibles améliorent la perception de l’image corporelle chez les patients atteints de sclérose en plaques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Des études neuropsychologiques ont démontré que la sclérose en plaques (SEP) est associée à divers déficits cognitifs et qu'elle pourrait être considérée comme une forme de démence sous-corticale. Il est désormais reconnu que des déficits visuo-perceptifs et visuo-moteurs sont fréquents chez les patients atteints de SEP, en particulier chez ceux dont la maladie est chronique et progressive. Le test de dessin de figures humaines a été utilisé pour évaluer la détérioration intellectuelle généralisée et plus particulièrement les capacités visuo-perceptives, visuo-spatiales et visuo-constructionnelles chez les patients cérébrolésés. J'ai récemment démontré, sur la base de divers tests de dessin, que l'application externe de champs électromagnétiques (CEM) d'intensité picotelas (pT) améliorait les fonctions visuo-perceptives et visuo-spatiales chez les patients atteints de SEP. Dans cette communication, je présente cinq patients atteints de SEP ayant subi le test de dessin de figures humaines avant et après une série de traitements par CEM. Avant l'application des CEM, les dessins de quatre de ces patients présentaient des distorsions, des perspectives dégradées, une expression faciale appauvrie et un manque d'attention aux détails, suggérant une mauvaise perception de l'image corporelle liée à un dysfonctionnement de l'hémisphère postérieur droit. En réponse à l'administration de CEM, le groupe a démontré une amélioration de son handicap moteur, associée à une amélioration notable du dessin, notamment des dessins du visage, dont la perception est localisée au lobe pariétal droit. Ces résultats démontrent que le traitement par CEM pT améliore la perception de l'image corporelle chez les patients atteints de SEP, corroborant ainsi des observations antérieures démontrant les effets bénéfiques de ce traitement sur les fonctions cognitives chez les patients atteints de SEP.

Int J Neurosci. 1995 juin;82(3-4):285-302.

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Résolution de la cataplexie partielle dans la sclérose en plaques par traitement par champs électromagnétiques faibles.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

La cataplexie, un symptôme auxiliaire de la narcolepsie, implique une perte soudaine du tonus musculaire sans altération de la conscience, généralement provoquée par une excitation soudaine ou une influence émotionnelle et des efforts extrêmes (Guilleminault et al., 1974 ; Parks et al., 1974 ; Guilleminault, 1976 ; Aldrich, 1992 ; 1993 ; Scrima, 1981 ; Baker, 1985). Les crises de cataplexie généralisée provoquent une paralysie complète, atonique et aréflexe, partielle ou complète, des muscles striés, touchant généralement les muscles des jambes, entraînant un affaissement des genoux et une chute. Des formes plus légères, souvent appelées cataplexies partielles, peuvent se manifester par un affaissement du visage, des paupières ou de la mâchoire, une dysarthrie, une vision floue, un affaissement de la tête, une faiblesse d'un bras ou d'une jambe, des genoux qui fléchissent, ou simplement une sensation momentanée de faiblesse imperceptible pour l'observateur (Guilleminault, 1976 ; Aldrich, 1993). La durée de la cataplexie est généralement de quelques secondes, bien que les épisodes graves puissent durer plusieurs minutes, et rarement plusieurs heures ou jours dans le cas d'un « status cataplecticus » (Parkes et al., 1974 ; Guilleminault, 1976 ; Billiard et Cadilhac, 1985 ; Aldrich, 1992 ; 1993). Ce rapport concerne un homme de 51 ans atteint de sclérose en plaques chronique progressive qui présentait des épisodes quotidiens de cataplexie partielle qui se sont résolus dans les 3 semaines suivant un traitement aux champs électromagnétiques picotesla.

Int J Neurosci. 1996 févr.;84(1-4):157-64.

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Les champs électromagnétiques faibles augmentent l’amplitude de la réponse VEP d’inversion de motif chez les patients atteints de sclérose en plaques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Les études des potentiels évoqués visuels (PEV) sont largement utilisées pour le diagnostic de la sclérose en plaques (SEP) et sont également utiles pour surveiller les effets de diverses modalités thérapeutiques dans la maladie. De brèves applications extracérébrales de champs électromagnétiques (CEM) de basse fréquence de la gamme picotesla (pT) se sont avérées efficaces dans le traitement des symptômes moteurs et cognitifs de la SEP, ce qui implique que cette modalité thérapeutique améliore la transmission du potentiel d'action dans les voies de démyélinisation. Ce rapport décrit trois patients atteints de SEP présentant une évolution progressive-rémittente chez qui deux brèves applications extracérébrales successives de CEM de la gamme pT ont provoqué une augmentation immédiate (et une normalisation) des amplitudes de la réponse évoquée visuelle dans l'œil précédemment atteint de névrite optique. Cependant, les latences prolongées des réponses évoquées avant traitement sont restées pratiquement inchangées après l'administration des CEM. Étant donné que la latence du PEV reflète la vitesse de conduction et l'amplitude le degré de blocage de la conduction dans les voies optiques démyélinisantes, le rapport démontre que les applications extracérébrales de ces champs électromagnétiques peuvent rapidement inverser le blocage de la conduction dans les fibres démyélinisantes. L'inversion du blocage de la conduction, que l'on pense liée à des modifications des canaux axonaux Na+ et K+ et à la libération de neurotransmetteurs synaptiques, explique l'amélioration immédiate de la vision et d'autres déficits neurologiques observés chez les patients atteints de SEP après exposition à ces champs électromagnétiques.

Int J Neurosci. 1996 mars;85(1-2):79-91.

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Résolution de la paralysie du sommeil par des champs électromagnétiques faibles chez un patient atteint de sclérose en plaques.

Sandyk R.

Département de neurosciences, Touro College, Dix Hills, NY 11746, États-Unis.

La paralysie du sommeil désigne des épisodes d'incapacité à bouger au début du sommeil ou, plus fréquemment, au réveil. Les patients décrivent souvent une sensation de difficulté à bouger et peuvent ressentir simultanément des hallucinations et des rêves saisissants et effrayants. Des cas de paralysie du sommeil et d'autres manifestations d'états dissociés de veille et de sommeil, reflétant une régulation monoaminergique déficiente des modulateurs neuronaux du sommeil paradoxal, ont été rapportés chez des patients atteints de sclérose en plaques (SEP). Une femme de 40 ans atteinte de sclérose en plaques (SEP) progressive rémittente a présenté des épisodes de paralysie du sommeil dès l'âge de 16 ans, quatre ans avant l'apparition de ses symptômes neurologiques. Ces épisodes, qui se manifestaient à une fréquence d'environ une fois par semaine, ne survenaient qu'au réveil le matin et étaient perçus par la patiente comme une expérience des plus terrifiantes. Les périodes de stress mental, de manque de sommeil, de fatigue physique et d'exacerbation des symptômes de la SEP semblaient favoriser la survenue de paralysies du sommeil. En juillet 1992, la patiente a débuté un traitement expérimental par applications pulsées de champs électromagnétiques (CEM) d'intensité picotesla (5 Hz) en courant alternatif, appliqués de manière extracérébrale une à deux fois par semaine. Au cours du traitement, la patiente a constaté une amélioration spectaculaire de ses symptômes, avec une amélioration de la vision, de la mobilité, de l'équilibre, du contrôle de la vessie, de la fatigue et de la mémoire à court terme. De plus, ses potentiels évoqués visuels initiaux avec inversion de profil, qui montraient des latences anormalement longues dans les deux yeux, se sont normalisés trois semaines après le début de la magnétothérapie et sont restés normaux plus de deux ans et demi plus tard. Depuis l'introduction de la magnétothérapie, les épisodes de paralysie du sommeil ont progressivement diminué, pour finalement disparaître complètement au cours des trois dernières années. Ce rapport suggère que la SEP pourrait être associée à un déficit des mécanismes neuronaux inhibiteurs du sommeil paradoxal, entraînant une paralysie du sommeil secondaire à l'intrusion de l'atonie du sommeil paradoxal et de l'imagerie onirique à l'état de veille. La mélatonine pinéale et les neurones monoaminergiques ont été impliqués dans l'induction et le maintien du sommeil paradoxal et dans la pathogenèse de la paralysie du sommeil et il est suggéré que la résolution de la paralysie du sommeil chez ce patient par des applications pulsées en courant alternatif de champs électromagnétiques était liée à l'amélioration des rythmes circadiens de la mélatonine et de la neurotransmission sérotoninergique cérébrale.

Int J Neurosci. 1997 août;90(3-4):145-57.

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Les champs magnétiques normalisent les potentiels évoqués visuels et les potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral dans la sclérose en plaques.

Sandyk R, Derpapas K.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811.

La présente communication concerne une femme de 46 ans atteinte de sclérose en plaques (SEP) chronique progressive depuis 10 ans. L'application externe de champs magnétiques (CM) (7,5 picoTesla ; 5 Hz) pendant une période de rémission a entraîné une amélioration rapide et spectaculaire des symptômes, notamment de la vision, des symptômes cérébelleux (ataxie et dysarthrie), de l'humeur, du sommeil, des fonctions intestinales et vésicales, ainsi que de la fatigue. L'amélioration des symptômes de la patiente a été associée à une normalisation des latences préthérapeutiques des potentiels évoqués visuels et des potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral dans la semaine suivant le début du traitement magnétique. Ce rapport démontre que le traitement par MF picoTesla est une modalité efficace et non pharmacologique dans la prise en charge de la SEP et documente pour la première fois l'inversion des potentiels évoqués anormaux grâce à ce traitement. La glande pinéale est un magnétosensor. Comme le MF affecte la libération de la principale hormone de la glande pinéale, la mélatonine, on suppose que les effets du picoTesla MF dans la SEP sont en partie médiés par la glande pinéale qui a récemment été impliquée dans la pathogenèse de la SEP (Sandyk, 1992 a ; b).

Int J Neurosci. 1993 févr.;68(3-4):241-53.

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Stimulation magnétique cérébrale : études de conduction motrice centrale dans la sclérose en plaques.

Hess CW, Mills KR, Murray NM, Schriefer TN.

Département de neurophysiologie clinique, Hôpital national, Londres, Royaume-Uni.

La conduction motrice centrale (CMC) a été évaluée chez 32 sujets normaux et 83 patients atteints de sclérose en plaques. Les résultats ont été corrélés aux signes cliniques et aux potentiels évoqués. Le temps de CMC a été obtenu à partir de la différence de latence des réponses du muscle abducteur de l'auriculaire à la stimulation magnétique du cortex moteur et à la stimulation électrique de l'espace inter-C-7/T-1. Le temps moyen de CMC chez les sujets normaux était de 6,2 ms (écart-type 0,86 ms), et les amplitudes des réponses aux stimuli corticaux représentaient au moins 18 % de celles obtenues avec des stimuli au poignet. La CMC était anormale chez 60 patients atteints de sclérose en plaques (72 %) ; cette valeur était bien corrélée aux secousses fléchissantes vives des doigts (p < 0,005). La CMC était anormale chez 79 % des patients présentant une faiblesse du muscle abducteur de l'auriculaire et chez 54 % des patients dont le muscle était normal. L'examen neurologique était normal dans 7 bras présentant une CMC anormale. Les potentiels évoqués visuels étaient anormaux chez 67 % des personnes testées, les potentiels évoqués somatosensoriels chez 59 % et les potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral chez 39 %. Pour chaque procédure, davantage de sujets présentaient des CMC anormaux et des potentiels évoqués normaux que l'inverse. Cette technique est utile pour démontrer et documenter les lésions des voies motrices centrales dans la sclérose en plaques, notamment lorsque les signes physiques sont ambigus.

Ann Neurol. 1987 déc;22(6):744-52.

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Modifications des réponses musculaires enregistrées localement après stimulation du cortex chez les patients atteints de sclérose en plaques.

Meyer BU, Zipper S, Conrad B, Benecke R.

Abteilung fur klinische Neurophysiologie der Universitat Gottingen.

L'application de la stimulation cérébrale transcrânienne élargit la gamme des outils neurophysiologiques disponibles pour l'évaluation diagnostique des troubles fonctionnels des voies de conduction centrales. Un examen standardisé de 25 patients atteints de sclérose en plaques (diagnostics de certitude variable selon la classification de Bauer) a été réalisé par stimulation électrique cérébrale et enregistrements EMG de trois muscles de chaque membre supérieur et inférieur (Fig. 2). L'apparition et la variation (amplitude, latence) des réponses musculaires évoquées corticales anormales étaient corrélées à la distribution et à la sévérité des déficits moteurs cliniques, respectivement (Fig. 1 à 4 et Tab. 1). De plus, dans certains cas, des réponses anormales ont été observées dans des membres cliniquement sains. La stimulation non invasive du cortex moteur peut révéler des lésions affectant la fonction de la composante conductrice rapide du faisceau corticospinal, même en l'absence de signe clinique pathologique. Chez les patients suspectés de sclérose en plaques, l'utilisation de cette technique pourrait permettre une plus grande certitude diagnostique, voire un diagnostic précoce.

EEG EMG Z Elektroenzephalogr Elektromyogr Verwandte Geb. décembre 1988 ; 19(4) : 241-6.

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Traitement réussi de la sclérose en plaques par champs magnétiques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811.

La présente communication concerne une femme de 50 ans atteinte de sclérose en plaques (SEP) chronique progressive depuis 15 ans, chez qui l'application extracrânienne de champs magnétiques (CM) picoTesla a entraîné une amélioration spectaculaire et durable de son invalidité. En revanche, l'administration de mélatonine (3 mg, par voie orale) a entraîné chez cette patiente une exacerbation rapide de son invalidité, qui a été inversée ultérieurement par un traitement par CM. L'hypothèse est que les effets thérapeutiques du CM picoTesla impliquent la médiation de la glande pinéale, connue pour son rôle de magnétocapteur. Ce rapport démontre, pour la première fois, l'efficacité remarquable des CM faibles dans le traitement symptomatique de la SEP chronique progressive et souligne le rôle essentiel de la glande pinéale dans la physiopathologie de la SEP. Si elle est confirmée par une cohorte plus large de patients, l'application extracrânienne de CM picoTesla pourrait s'avérer une modalité non pharmacologique extrêmement efficace pour le traitement de la SEP.

Int J Neurosci. 1992 oct;66(3-4):237-50.

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Traitement réussi d'une exacerbation aiguë de la sclérose en plaques par des champs magnétiques externes.

Sandyk R, Derpapas.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811.

Une femme de 55 ans atteinte de sclérose en plaques a présenté une exacerbation de ses symptômes depuis cinq semaines. Parmi ces symptômes, les plus importants étaient une névralgie du trijumeau, des migraines, une vision floue et une ataxie de la marche. Si un traitement par carbamazépine (Tegretol®) (800 mg/j) et prednisolone orale (15 mg/j) sur une période de quatre semaines n'a entraîné aucune amélioration des symptômes, des champs magnétiques (CM) externes (7,5 picoTesla ; 5 Hz) appliqués sur le cuir chevelu pendant sept minutes, trois jours différents, ont entraîné une disparition complète des symptômes dans les deux semaines suivant le début du traitement. Un soulagement partiel des douleurs névralgiques et des céphalées a été observé immédiatement après la fin du premier traitement, indiquant que la disparition des symptômes était liée aux effets du CM et non à une rémission spontanée. Il s'agit du premier rapport démontrant l'efficacité clinique du CM de l'ordre du picoTesla dans la résolution rapide d'une poussée aiguë de SEP.

Int J Neurosci. 1993 mai;70(1-2):97-105.

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Amélioration par des champs magnétiques de la gamme picoTesla des performances perceptivo-motrices et de la mémoire visuelle chez un patient atteint de sclérose en plaques chronique progressive.

Sandyk R, Iacono RP.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811.

L'apparition de déficits cognitifs dans la sclérose en plaques (SEP) est reconnue depuis 1877, année où Charcot a observé pour la première fois une « faiblesse de la mémoire ». Il est désormais reconnu que les déficits visuo-perceptifs et visuo-moteurs sont fréquents chez les patients atteints de SEP, en particulier chez ceux dont la maladie est chronique et progressive. En utilisant divers tests de dessin comme marqueurs de la performance constructive, nous avons récemment rapporté qu'un traitement par champs magnétiques (CM) de l'ordre du picoTesla améliorait rapidement les capacités visuo-perceptives et constructives chez les patients atteints de SEP. Nous rapportons le cas d'un homme de 58 ans, atteint de SEP chronique et progressive depuis 37 ans, chez qui l'application externe de CM de l'ordre du picoTesla a entraîné une amélioration rapide des symptômes neurologiques, notamment de la marche, de l'équilibre, des symptômes sensoriels et des fonctions vésicales. Le rétablissement du patient a été associé à une amélioration significative des fonctions perceptivo-motrices, démontrée par les tests de Rey-Osterrieth Complex Figure et de Trail Making. Plus précisément, le patient a démontré une amélioration de 41 % par rapport aux valeurs pré-test lors de la copie de la figure complexe et une amélioration de 72 % du rappel de la figure immédiatement après le traitement par MF. Une amélioration supplémentaire de 4 % lors de la copie de la figure et de 27 % du rappel a été constatée 24 heures plus tard. Lors du test de Trail Making, le patient a démontré une amélioration globale de 39 % dans la partie A du test et de 24 % dans la partie B du test 24 heures après l'application de MF. Ces résultats confirment les effets bénéfiques du MF de la gamme picoTesla dans le traitement de la SEP et démontrent l'efficacité unique de cette modalité thérapeutique pour améliorer certains des déficits cognitifs de la maladie.

Int J Neurosci. 1994 sept.;78(1-2):53-66.

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Amélioration de la fluidité verbale chez les patients atteints de sclérose en plaques grâce aux champs électromagnétiques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT, États-Unis.

L'altération des fonctions cognitives est bien connue chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP), en particulier ceux dont l'évolution est chronique et progressive. En fait, la SEP est considérée comme une forme de « démence sous-corticale » caractérisée par des anomalies cognitives et comportementales similaires à celles observées chez les patients atteints du syndrome du lobe frontal. Ces patients présentent diverses anomalies cognitives et comportementales, notamment une diminution de la spontanéité de la parole et des difficultés à produire des mots et des phrases appropriés. Il a été récemment rapporté que l'application extracrânienne de champs électromagnétiques (CEM) extrêmement faibles, de l'ordre du picotelas, entraînait une amélioration des fonctions motrices et cognitives chez les patients atteints de SEP. Français Le présent rapport concerne trois femmes atteintes de SEP (âge moyen : 44,3 ± 8,5 ans ; durée moyenne de la maladie : 18,3 ± 3,5 ans), deux présentant une évolution chronique progressive et la troisième une évolution récurrente-rémittente chez lesquelles le test de fluidité verbale de Thurstone, un test réputé de la fonction du lobe frontal, a été administré avant et après une série de 4 à 5 séances de traitement par EMF. Avant le début du traitement par EMF, toutes les patientes ont démontré une fluidité verbale bien inférieure à celle des témoins normaux du même âge et du même sexe ayant un niveau d'éducation similaire (le débit moyen des patientes atteintes de SEP était de 42,6 ± 1,1 mots contre 79,0 ± 6,2 mots pour les témoins). Une série de traitements par EMF a produit une augmentation de 100 % du débit verbal en peu de temps (moyenne : 83,3 ± 14,0 mots). Ces résultats suggèrent que cette modalité de traitement améliore les fonctions du lobe frontal chez les patients atteints de SEP et corroborent les rapports précédents indiquant les effets bénéfiques des CEM sur les fonctions cognitives chez ces patients.

Int J Neurosci. 1994 nov.;79(1-2):75-90.

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Sclérose en plaques chronique récidivante : un cas de guérison rapide par application de champs électromagnétiques faibles.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Une femme de 54 ans a reçu un diagnostic de sclérose en plaques (SEP) en 1985, à l'âge de 45 ans, après avoir développé une diplopie, des troubles de l'élocution et une faiblesse de la jambe droite. Une imagerie par résonance magnétique (IRM) réalisée en 1985 a révélé plusieurs zones de formation de plaques réparties bilatéralement dans la substance blanche périventriculaire et le centre semi-ovale. Parallèlement à la lente détérioration de son état depuis 1990, une deuxième IRM a été réalisée en 1991, révélant une augmentation considérable du nombre et de la taille des plaques dans les deux hémisphères cérébraux, la substance blanche sous-corticale, la région périventriculaire et le tronc cérébral. En 1994, la patiente a reçu un traitement par interféron bêta-1b (Betaseron) pendant six mois, sans amélioration des symptômes. Cependant, après deux applications extracrâniennes successives de champs électromagnétiques pulsés (CEM) de l'ordre du picotelas (pT) d'une durée de 20 minutes chacune, le patient a constaté une amélioration immédiate de ses symptômes, notamment au niveau de la démarche, de l'équilibre, de la parole, du niveau d'énergie, de la déglutition, de l'humeur et de la vision. Avec un programme d'entretien de 3 traitements par mois, le seul symptôme du patient est une légère faiblesse du pied droit et de la jambe. Le rapport souligne l'efficacité unique des CEM appliqués en externe dans la gamme pT dans le traitement symptomatique de la SEP, indique l'absence de lien entre l'étendue des plaques démyélinisantes à l'IRM et le taux et l'étendue de la récupération en réponse aux CEM, et étaye l'idée que le dysfonctionnement de la conductivité synaptique dû à un déficit en neurotransmetteurs, en particulier en sérotonine (5-HT), contribue plus significativement au développement des symptômes de la SEP que le processus de démyélinisation, qui semble cliniquement représenter un épiphénomène de la maladie.

Int J Neurosci. 1995 juin;82(3-4):223-42.

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Effets bénéfiques à long terme des champs électromagnétiques faibles dans la sclérose en plaques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Une femme de 39 ans, gravement handicapée et atteinte de sclérose en plaques (SEP) chronique récurrente-rémittente depuis 19 ans, a commencé à ressentir une amélioration de ses symptômes dans les 24 heures suivant un traitement expérimental par champs électromagnétiques (CEM) picotesla. Une étude d'inversion des potentiels évoqués visuels (PEV), réalisée trois semaines après le début du premier traitement magnétique, a montré un retour à la normale des latences P100 dans chaque œil. La patiente a continué à recevoir 1 à 2 séances de CEM par semaine et, au cours des 32 mois suivants, elle a connu une guérison spectaculaire : diplopie, vision floue, dysarthrie, ataxie de la marche et dysfonctionnement vésical, ainsi qu'une amélioration de la fatigue, de la tolérance à la chaleur, de l'humeur, du sommeil, de la libido et des fonctions cognitives. Des études de PEV, répétées en avril 1995, plus de deux ans et demi après le début du traitement magnétique, ont montré que les latences P100 restaient normales dans chaque œil, ce qui prouve objectivement que l'application continue de ces champs électromagnétiques peut maintenir une conduction normale dans les voies optiques endommagées sur une longue période. Il s'agit du premier rapport de cas documentant les effets bénéfiques considérables à long terme d'un traitement par champs électromagnétiques de la gamme picotesla chez un patient atteint de SEP.

Int J Neurosci. 1995 nov.;83(1-2):45-57.

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L’application de champs électromagnétiques faibles facilite l’intégration sensori-motrice chez les patients atteints de sclérose en plaques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Des études électrophysiologiques menées sur des animaux en comportement ont montré que la fonction des neurones cérébraux à sérotonine (5-HT) était altérée en association avec la production motrice, tant en modes tonique que répétitif, ainsi qu'en relation avec une réponse d'orientation. Les neurones à sérotonine (5-HT) du tronc cérébral augmentent leur fréquence de décharge de deux à cinq fois lors d'une activité motrice répétitive afin de faciliter la production motrice, tout en supprimant simultanément la transmission dans les voies sensorielles. Inversement, lors d'une réponse d'orientation, l'activité motrice est supprimée et l'activité neuronale à sérotonine (5-HT) est inhibée afin de faciliter la transmission de l'information sensorielle. Ces modifications réciproques de l'activité neuronale à sérotonine (5-HT) contribuent à faciliter l'intégration sensori-motrice réticulaire du tronc cérébral qui, en raison d'un déficit de neurotransmission de la sérotonine (5-HT), peut être perturbée chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP). Par exemple, les patients atteints de SEP sont incapables de traiter l'information auditive en présence de stimuli ambiants concurrents, alors qu'en laboratoire, leur traitement de l'information verbale est intact. Ce rapport concerne trois patients atteints de SEP ayant présenté une détérioration rapide de leur équilibre, entraînant des chutes, suite à des stimulations auditives externes distrayantes pendant la marche. Après une série de traitements par champs électromagnétiques (CEM) de basse fréquence de la gamme picotesla, appliqués de manière extracrânienne pendant de brèves périodes, ces patients ont vu leurs symptômes disparaître, leur marche n'étant plus affectée par les stimulations auditives. Il est suggéré que l'application de CEM picotesla pourrait restaurer une intégration sensorimotrice réticulaire anormale chez les patients atteints de SEP, cet effet étant lié à la facilitation de la neurotransmission 5-HT au niveau des sites neuronaux jonctionnels (synaptiques) et non jonctionnels.

Int J Neurosci. 1996 mars;85(1-2):101-10.

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Effet des champs électromagnétiques faibles sur la perception de l'image corporelle chez les patients atteints de sclérose en plaques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

L'ataxie cérébelleuse est l'un des symptômes les plus invalidants de la sclérose en plaques (SEP) et l'un des moins sensibles à la pharmacothérapie. Cependant, les symptômes cérébelleux s'améliorent souvent considérablement chez les patients atteints de SEP grâce à de brèves applications extracérébrales de champs électromagnétiques (CEM) de flux picotesla. Ce rapport concerne deux patients atteints de SEP et d'ataxie chronique invalidante qui ont constaté une amélioration rapide de leur démarche et de leur équilibre après une série de traitements par CEM. Afin d'évaluer si l'amélioration de la démarche cérébelleuse s'accompagne de modifications de la perception de l'image corporelle, une fonction du lobe pariétal, les deux patients ont subi le test de dessin de figures humaines avant et après une série de brefs traitements par CEM. Avant l'application des CEM, les dessins libres de ces patients montraient une silhouette avec une posture à base large, caractéristique de l'ataxie cérébelleuse. Après une série de traitements par CEM, les deux patients ont montré une modification de leur perception de l'image corporelle, les dessins de la silhouette humaine montrant une posture normale. Ces résultats démontrent que dans la SEP, l’amélioration des symptômes cérébelleux par des applications pulsées de champs électromagnétiques picoteslas est associée à des changements dans l’image corporelle.

Int J Neurosci. 1996 juil.;86(1-2):79-85.

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Absence de corrélation entre les plaques démyélinisantes à l'IRM et la récupération clinique dans la sclérose en plaques par traitement par champs électromagnétiques.

Sandyk R.

Laboratoires de recherche en neurocommunication, Danbury, CT 06811, États-Unis.

Une femme de 50 ans s'est présentée en janvier 1995 avec des antécédents prolongés de symptômes de sclérose en plaques (SEP). Sa maladie était alors classée comme progressive et rémittente. Ses principaux symptômes comprenaient des troubles de l'élocution, une déficience visuelle avec diplopie intermittente, des difficultés de marche et d'équilibre avec une démarche spasmodique-ataxique, une dépression, des insomnies, de la fatigue, des troubles cognitifs, notamment une mémoire à court terme défaillante, et des infections urinaires et sinusales récurrentes. Une IRM a révélé de multiples lésions démyélinisantes nodulaires disséminées dans la substance blanche sous-corticale et périventriculaire des deux hémisphères cérébraux. Au cours des 18 mois suivants, grâce à trois séances hebdomadaires de traitement par champs électromagnétiques (CEM) picoteslas appliqués par voie extracrânienne, elle a connu une amélioration significative de ses symptômes physiques et mentaux et a également constaté une diminution de sa sensibilité aux infections. De plus, l'évolution de sa maladie semblait s'être stabilisée, contrairement aux cinq années précédentes, durant lesquelles elle avait connu une détérioration progressive et insidieuse de ses fonctions. Malgré cette remarquable amélioration clinique grâce à l'application des CEM, une IRM réalisée dans le même centre de diagnostic 18 mois après le début du traitement par CEM n'a montré aucune modification du nombre et de la taille des plaques démyélinisantes. Ces résultats démontrent l'absence de corrélation entre la guérison des symptômes et le nombre et l'étendue des plaques démyélinisantes à l'IRM. On sait depuis l'époque de Charcot, dans la seconde moitié du XIXe siècle, qu'il existe dans la SEP une grande disparité entre les modifications histopathologiques de la maladie et les déficits neurologiques. Ce rapport renforce l'idée que la démyélinisation pourrait refléter un épiphénomène de la maladie.

Int J Neurosci. 1997 janv.;89(1-2):29-38.

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Récupération immédiate des fonctions cognitives et résolution de la fatigue par traitement par champs électromagnétiques faibles chez un patient atteint de sclérose en plaques.

Sandyk R.

Département de neurosciences, Institut de génie biomédical, Dix Hills, NY, États-Unis.

Les déficits cognitifs sont fréquents chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP). Les mécanismes pathogéniques à l'origine des troubles cognitifs dans la SEP sont inconnus et il n'existe actuellement aucune modalité thérapeutique efficace ayant démontré son efficacité pour améliorer ces déficits. Un professeur d'université de 53 ans, présentant de longs antécédents de SEP progressive secondaire, a présenté, au cours de l'année précédente, une détérioration notable de ses fonctions cognitives, avec des difficultés de mémoire à court et à long terme, de recherche de mots dans le discours spontané, d'attention et de concentration. Incapable de poursuivre ses études, il envisageait une retraite anticipée. L'examen mental a révélé des signes de démence sous-corticale et corticale impliquant un dysfonctionnement du lobe frontal, des hémisphères gauche et droit. Presque immédiatement après l'application extracérébrale de champs électromagnétiques pulsés (CEM) en courant alternatif d'une intensité de 7,5 picoteslas et d'une onde sinusoïdale de 4 Hz, le patient a ressenti un sentiment accru de bien-être, qu'il a défini comme une amélioration des fonctions cognitives, avec la sensation « d'avoir un nuage au-dessus de la tête ». Il a signalé une clarté de pensée accrue et, lors de l'application des CEM, il a senti que les mots se formaient plus rapidement et n'a éprouvé aucune difficulté à trouver les mots appropriés. Son élocution était plus forte et bien modulée, et il se sentait « énergisé » grâce à la disparition de sa fatigue. Il a constaté une amélioration de sa dextérité manuelle et de son écriture, et les tests de pratique constructive ont démontré une amélioration des fonctions visuospatiales, visuoperceptives et visuomotrices. Il est suggéré que certains déficits cognitifs associés à la SEP, causés par une perturbation synaptique des fonctions des neurotransmetteurs, pourraient être inversés par des applications pulsées de CEM de la gamme picotelas.

Int J Neurosci. 1997 juin;90(1-2):59-74.

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Le traitement par champs électromagnétiques inverse l’évolution clinique à long terme d’un patient atteint de sclérose en plaques chronique progressive.

Sandyk R.

Département de neurosciences, Touro College, Dix Hills, NY 11746, États-Unis.

On estime que 10 à 20 % des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) présentent une évolution chronique progressive (PC) caractérisée par l'apparition insidieuse de déficits neurologiques, suivie d'une progression régulière du handicap en l'absence de rémission symptomatique. À ce jour, aucune modalité thérapeutique ne s'est avérée efficace pour inverser l'évolution clinique de la SEP PC, bien que des indications suggèrent qu'un traitement prolongé par champs électromagnétiques (CEM) picotesla modifie l'évolution clinique des patients atteints de SEP PC. Une femme de 40 ans a consulté en décembre 1992 pour une SEP PC. Elle présentait des symptômes de paraplégie spastique, une perte de contrôle du tronc, une faiblesse marquée des membres supérieurs avec perte de la motricité fine et globale des mains, une fatigue intense, des déficits cognitifs, une dépression mentale et un dysfonctionnement autonome avec incontinence urinaire et intestinale neurogène. Ses symptômes ont débuté à l'âge de 18 ans, avec une faiblesse de la jambe droite et une fatigue à la marche longue distance. Au cours des années suivantes, elle a connu une détérioration progressive de ses fonctions. En 1985, elle est devenue dépendante d'un fauteuil roulant et on prévoyait qu'elle deviendrait tétraplégique fonctionnelle d'ici un à deux ans. En décembre 1992, elle a commencé un traitement expérimental par champs électromagnétiques. Grâce à des traitements transcorticaux hebdomadaires réguliers avec des champs électromagnétiques pulsés en courant alternatif d'intensité picotesla, elle a constaté, la première année, une amélioration de ses fonctions mentales, un retour de la force des membres supérieurs et une récupération du contrôle du tronc. La deuxième année, elle a constaté un retour de la fonction des hanches et une récupération des fonctions motrices des jambes. Pour la première fois depuis des années, elle peut désormais initier une flexion dorsale des chevilles et étendre activement les genoux volontairement. Au cours de l'année écoulée, elle a commencé à montrer des signes de rétablissement de la marche réciproque. Actuellement, avec une fonction suffisamment restaurée dans ses jambes, elle apprend à marcher avec un déambulateur et est capable de se tenir debout sans aide et de maintenir son équilibre pendant quelques minutes. Elle a également récupéré environ 80 % des fonctions des membres supérieurs et des mains. Fait remarquable, la maladie n'a pas progressé au cours des quatre années de magnétothérapie. La guérison clinique de ce patient ne peut s'expliquer par une rémission spontanée. Il est suggéré que les applications pulsées de champs électromagnétiques picoteslas affectent les mécanismes neurobiologiques et immunologiques sous-jacents à la pathogenèse de la SEP PC.

Int J Neurosci. 1997 août;90(3-4):177-85.

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Le traitement par champs électromagnétiques améliore la performance à double tâche (parler en marchant) dans la sclérose en plaques.

Sandyk R.

Département de neurosciences, Touro College, Dix Hills, NY 11746, États-Unis.

La sclérose en plaques (SEP) est associée à un risque accru de chutes résultant de troubles visuels, de difficultés de marche et d'équilibre, d'apraxie de la marche et de neuropathie périphérique. Ces facteurs interagissent souvent en synergie, compromettant la stabilité de la marche du patient. Il est reconnu depuis longtemps que la marche comporte une composante cognitive et que les opérations cognitives et motrices simultanées (double tâche), comme parler en marchant, peuvent perturber la marche normale. Parler en marchant illustre une double tâche fréquemment altérée chez les patients atteints de SEP. Une altération de la performance à deux tâches pendant la marche peut compromettre la démarche du patient et expliquer pourquoi, dans certaines circonstances, les patients atteints de SEP perdent l'équilibre de manière inattendue et chutent. Un dysfonctionnement du lobe frontal, fréquent chez les patients atteints de SEP, peut perturber la performance à deux tâches et augmenter le risque de chute chez ces patients. Ce rapport concerne un homme de 36 ans atteint de SEP progressive rémittente, avec un score EDSS de 5,5, qui a présenté une augmentation marquée de la spasticité des jambes et du tronc, ainsi qu'une détérioration de sa démarche et de son équilibre, entraînant parfois des chutes, lorsqu'il parlait en marchant. Sa démarche et son équilibre se sont considérablement améliorés après deux séances de traitement transcrânien successives, chacune de 45 minutes, par des champs électromagnétiques pulsés (CEM) de 7,5 picoteslas. Parallèlement, ses performances en double tâche ont été améliorées, à tel point que parler en marchant n'a pas eu d'effet négatif sur sa déambulation. De plus, des tests neuropsychologiques ont révélé une multiplication par près de 5 de la production orale au test de fluidité verbale de Thurstone, sensible au dysfonctionnement du lobe frontal. Il est suggéré que la facilitation de la double tâche pendant la déambulation contribue à l'amélioration globale de la démarche et de l'équilibre observée chez les patients atteints de SEP traités par CEM pulsés de 45 minutes.

Int J Neurosci. 1997 nov.;92(1-2):95-102.

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Effets thérapeutiques des champs électromagnétiques pulsés à courant alternatif dans la sclérose en plaques.

Sandyk R.

Département de neurosciences, Institut de génie biomédical et de services de réadaptation du Touro College, Dix Hills, New York, États-Unis.

La sclérose en plaques est la troisième cause d'invalidité sévère chez les patients âgés de 15 à 50 ans. La cause de la maladie et sa pathogénèse demeurent inconnues. Ces vingt dernières années, le développement de traitements efficaces n'a connu que de maigres avancées. Aucune modalité thérapeutique spécifique ne permet de guérir la maladie ni d'en modifier l'évolution à long terme. De plus, il n'existe aucun agent ni traitement permettant de restaurer la fonction neuronale prémorbide. De nombreux phénomènes biologiques associés à la maladie, impliquant des interactions entre facteurs génétiques, environnementaux, immunologiques et hormonaux, ne peuvent être expliqués par la seule démyélinisation et nécessitent donc de se concentrer sur des explications alternatives, dont l'une implique la glande pinéale comme organe pivot. La glande pinéale fonctionne comme un organe magnétorécepteur. Cette propriété biologique de la glande a donné l'impulsion au développement d'une nouvelle modalité thérapeutique très efficace, qui implique des applications transcrâniennes de champs électromagnétiques pulsés en courant alternatif (CA) à la densité de flux picotesla. Cette revue résume les travaux cliniques récents sur les effets des champs électromagnétiques pulsés appliqués par voie transcrânienne pour le traitement symptomatique de la maladie.

J Alterne Complément Med. Hiver 1997;3(4):365-86.

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Le traitement par champs électromagnétiques pulsés CA normalise la latence de la réponse évoquée visuelle chez un patient atteint de sclérose en plaques et d'atrophie optique.

Sandyk R.

Département de neurosciences à l'Institut de génie biomédical et de services de réadaptation du Touro College, Dix Hills, NY 11746, États-Unis.

Les études de réponse évoquée visuelle (REV) ont été utilisées comme informations complémentaires pour le diagnostic de la sclérose en plaques (SEP) et peuvent être utiles pour surveiller objectivement les effets de diverses modalités thérapeutiques. La latence retardée de la REV, qui reflète un ralentissement de la transmission des impulsions dans les voies optiques, est l'anomalie la plus caractéristique associée à la maladie. De brèves applications transcrâniennes de champs électromagnétiques pulsés (CEM) en courant alternatif dans la densité de flux picotesla sont efficaces dans le traitement symptomatique de la SEP et peuvent également rétablir la transmission des impulsions dans les voies optiques. Un homme de 36 ans a développé une crise de névrite optique droite à l'âge de 30 ans. À l'examen, il présentait une vision floue avec une acuité réduite à droite et l'examen du fond d'œil a révélé une pâleur de la papille optique. Une REV en damier inversé a montré une latence retardée à la stimulation de l'œil droit (P100 = 132 ms ; valeurs normales : 95-115 ms). Après deux applications successives de champs électromagnétiques pulsés en courant alternatif (CEM) d'une densité de flux de 7,5 picoteslas chacune, d'une durée de 20 minutes chacune, administrés par voie transcrânienne, il a constaté une amélioration spectaculaire de la vision et un retour à la normale de la latence de la rétine rétinienne (P100 = 107 ms). L'amélioration rapide de la vision, associée à la normalisation de la latence de la rétine rétinienne (RVR), malgré la présence d'une atrophie optique, reflet d'une démyélinisation chronique du nerf optique, ne peut s'expliquer par une reformation partielle ou totale de la myéline. Il est suggéré que, dans la SEP, un déficit en neurotransmetteurs synaptiques soit associé à une déficience visuelle et à un retard de la latence de la rétine rétinienne (RVR) consécutifs à une névrite optique, et que la récupération de la latence de la rétine rétinienne (RVR) par traitement par CEM pulsés soit liée à l'amélioration des fonctions des neurotransmetteurs synaptiques dans la rétine et les voies optiques centrales. La récupération de la latence de la rétine rétinienne (RVR) chez les patients atteints de SEP pourrait avoir des implications importantes pour le traitement de la déficience visuelle et la prévention de la perte visuelle. Plus précisément, des applications répétées de CEM pulsés pourraient maintenir la transmission des impulsions dans le nerf optique et donc potentiellement préserver sa viabilité.

Int J Neurosci. 1998 avr;93(3-4):239-50.

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L'atrophie neuronale sérotoninergique avec inactivation synaptique, et non la dégénérescence axonale, sont les principales caractéristiques de la sclérose en plaques.

Sandyk R.

Département de neurosciences à l'Institut de génie biomédical et de services de réadaptation du Touro College, Dix Hills, NY 11746, États-Unis.

Les manifestations neurologiques de la sclérose en plaques (SEP) ont été considérées comme résultant d'une démyélinisation des axones avec une relative préservation de leur intégrité. Ce concept a été récemment remis en question par une étude pathologique de référence, publiée dans le New England Journal of Medicine, qui a démontré la présence d'une dégénérescence axonale. Les auteurs de l'étude ont émis l'hypothèse que la dégénérescence axonale est le corrélat pathologique de l'atteinte neurologique irréversible de cette maladie. Cependant, cette hypothèse est incompatible avec les résultats cliniques obtenus par des applications transcrâniennes de champs électromagnétiques pulsés (CEM) de densité de flux picotesla, qui ont montré une amélioration rapide et durable des symptômes, y compris une normalisation des potentiels évoqués chez les patients atteints de SEP chronique progressive ou secondairement progressive, sans zones démyélinisées préalablement remyélinisées ni axones sectionnés en régénération. Des études biochimiques ont montré que les patients atteints de SEP présentent une déplétion sérotoninergique, l'ampleur de cette déplétion cérébrale étant corrélée au degré d'incapacité motrice et à une évolution chronique progressive. On pense que l’atrophie neuronale sérotoninergique progressive avec inactivation synaptique, et non la dégénérescence axonale, sont les caractéristiques de la maladie et que l’administration de champs magnétiques pulsés en courant alternatif améliore les symptômes de la SEP en partie grâce à la réactivation des neurones sérotoninergiques et à l’amplification de la transmission sérotoninergique synaptique.

Int J Neurosci. 1998 juil;95(1-2):133-40.

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Bâillements et étirements : un syndrome comportemental associé à l'application transcrânienne de champs électromagnétiques dans la sclérose en plaques.

Sandyk R.

Département de neurosciences à l'Institut de génie biomédical et de services de réadaptation du Touro College, Dix Hills, NY 11746, États-Unis.

L'administration intracérébrale d'hormone adrénocorticotrope (ACTH) provoque chez les animaux de laboratoire un comportement d'étirement et de bâillement qui refléterait une réponse d'éveil médiée par les neurones cholinergiques septohippocampiques. Une augmentation des taux plasmatiques d'ACTH la nuit et juste avant le réveil est également associée chez l'homme à un comportement de bâillement et d'étirement. Des épisodes récurrents de bâillements et d'étirements corporels incontrôlables, identiques à ceux observés au réveil du sommeil physiologique, surviennent chez un sous-groupe de patients atteints de sclérose en plaques (SEP) lors de l'application thérapeutique transcrânienne de champs électromagnétiques pulsés en courant alternatif de densité de flux picotesla. Cette réponse comportementale a été observée exclusivement chez de jeunes patientes pleinement ambulatoires présentant une évolution cyclique de la maladie, qui présentent également une réponse thérapeutique nettement favorable à la stimulation magnétique. L'ACTH est utilisée pour le traitement de la sclérose en plaques en raison de ses effets immunomodulateurs et une augmentation de sa libération en réponse à une stimulation magnétique pulsée en courant alternatif pourrait expliquer une partie du mécanisme par lequel ces champs améliorent les symptômes de la maladie.

Int J Neurosci. 1998 juil;95(1-2):107-13.

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L’altération de la perception de la profondeur dans la sclérose en plaques est améliorée par un traitement avec des champs électromagnétiques pulsés en courant alternatif.

Sandyk R.

Département de neurosciences à l'Institut de génie biomédical et de services de réadaptation du Touro College, Bay Shore, NY 11706, États-Unis.

La sclérose en plaques (SEP) est associée à une instabilité posturale et à un risque accru de chute, favorisé par divers facteurs, notamment une baisse de l'acuité visuelle, une diplopie, une ataxie, une apraxie de la marche et une neuropathie périphérique. Une perception binoculaire déficiente de la profondeur peut également contribuer à une incidence accrue d'instabilité posturale et de chutes chez ces patients qui, par exemple, trouvent extrêmement difficile de marcher sur un sol irrégulier, sur des trottoirs ou de monter et descendre des escaliers. Je rapporte le cas d'une femme de 51 ans atteinte de SEP secondairement progressive qui éprouvait des difficultés de perception binoculaire de la profondeur, entraînant des chutes et des blessures fréquentes. Une perception binoculaire déficiente de la profondeur a également été démontrée lors du dessin spontané d'un cube. Suite à une série de traitements transcrâniens par champs électromagnétiques pulsés (CEM) de 7,5 picoteslas, la patiente a constaté une amélioration significative de sa perception de la profondeur, particulièrement visible lors de la montée et de la descente des escaliers. Ces changements cliniques étaient associés à une amélioration de l'organisation spatiale et de la perception de la profondeur lors du dessin d'un cube. Ces résultats suggèrent que dans la SEP, l'altération de la perception de la profondeur, codée dans le cortex visuel primaire (zone 17) et le cortex associatif visuel (zones 18 et 19), pourrait être améliorée par l'administration de champs électromagnétiques pulsés en courant alternatif (CEM) de densité de flux picotesla. Le cortex visuel primaire est densément innervé par des neurones sérotoninergiques qui modulent le traitement de l'information visuelle. Les concentrations cérébrales de sérotonine sont diminuées chez les patients atteints de SEP et au moins certains aspects de la perception déficiente de la profondeur dans la SEP pourraient être liés à un dysfonctionnement de la transmission sérotoninergique dans le cortex visuel primaire. Il est suggéré que les applications transcrâniennes pulsées en courant alternatif de CEM améliorent la perception de la profondeur en partie en augmentant la transmission sérotoninergique dans le cortex visuel.

Int J Neurosci. 1999;98(1-2):83-94.

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