Recherche sur la thérapie magnétique : soulagement de la douleur

Douleur aiguë et générale

• L'exposition à un champ magnétique statique met fin à l'allodynie mécanique dans la douleur neuropathique chez la souris
• Efficacité d'un aimant statique pour soulager les douleurs menstruelles
• L'auriculothérapie sur les lombalgies chez les personnes âgées
• Revue critique des essais contrôlés randomisés sur les aimants statiques pour le soulagement de la douleur
• Effets analgésiques et comportementaux d'un champ magnétique pulsé spécifique de 100 microT sur des souris
• Effets thérapeutiques de la stimulation magnétique périphérique répétitive sur le syndrome de douleur myofasciale
• Traitement de la douleur par champ électromagnétique chez les patients souffrant de radiculopathie lombaire ou de coup du lapin
• Bienfaits thérapeutiques des aimants dans la symptomatologie de la douleur au talon
• Neurophysiologie interventionnelle pour le contrôle de la douleur : stimulation magnétique transcrânienne
• Soulagement de la douleur par ondes mm modulées en fréquence de faible intensité agissant sur les points d'acupuncture
• Thérapie par champ magnétique statique pour les douleurs abdominales et génitales
• Réponse de la douleur aux champs magnétiques statiques chez les patients post-polio
• L'exposition à des champs magnétiques oscillants influence la sensibilité aux stimuli électriques

Douleur chronique

• Aimants permanents de faible intensité dans le traitement des douleurs radiculaires lombaires chroniques
• Efficacité de la thérapie par champ magnétique statique dans les douleurs pelviennes chroniques
• Effet des aimants sur les douleurs pelviennes chroniques
• Effets des aimants statiques sur la douleur chronique du genou et la fonction physique
• Réorganisation étendue du cortex somatosensoriel primaire chez les patients souffrant de douleurs dorsales chroniques
• Thérapie électromagnétique pulsée à haute fréquence pour les douleurs cervicales persistantes
• Résumé d'un essai clinique en double aveugle de 12 mois sur des surmatelas magnétiques
• Utilisation de la thérapie magnétique pour la douleur chronique

L'exposition à un champ magnétique statique met fin à l'allodynie mécanique dans la douleur neuropathique chez la souris.

Antal M, László J.
Département d'anatomie, d'histologie et d'embriologie, Université de Debrecen, Debrecen, Hongrie.

La magnétothérapie, en tant qu'intervention d'autosoins, a donné lieu à de nombreux essais sur l'homme et sur l'animal. Les résultats concernant l'efficacité analgésique de l'exposition magnétique sont toutefois contradictoires.

En utilisant un dispositif magnétique générant un champ magnétique statique inhomogène (iSMF), nous avons étudié ici comment l'exposition du corps entier à l'iSMF peut influencer le seuil de retrait mécanique (MWT) de la patte arrière à différents stades de douleur neuropathique évoquée par la ligature partielle du nerf sciatique chez la souris.

Il a été constaté que l'exposition à l'iSMF n'empêchait pas la diminution du MWT au cours de la première semaine postopératoire. Un traitement à l'iSMF de deux semaines, débuté juste après la ligature nerveuse, a légèrement augmenté les valeurs du MWT. Cependant, l'efficacité d'une exposition quotidienne à l'iSMF était bien plus marquée entre le 15e et le 28e jour postopératoire.

Dans ce cas, la force musculaire de traction (MWT) était déjà sensiblement augmentée après le premier traitement et atteignait pratiquement les valeurs témoins à la fin de la période d'exposition de deux semaines. Les résultats suggèrent que l'exposition à l'iSMF ne peut pas prévenir le développement de l'allodynie mécanique, mais peut inhiber les processus qui maintiennent la sensibilité accrue aux stimuli mécaniques dans la douleur neuropathique.

Antal M, László J (septembre 2009). « L'exposition à un champ magnétique statique hétérogène met fin à l'allodynie mécanique dans la douleur neuropathique chez la souris. » Bioélectromagnétisme. 30 (6):438-45. PMID : 19405037

Définition: Allodynie - « autre douleur » non due à une blessure ; douleur due à un stimulus qui ne provoque normalement pas de douleur ; douleur due à un toucher léger, un brossage, des températures chaudes ou froides ; douleur associée à la neuropathie, à la fibromyalgie, à la névralgie et aux migraines

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Une étude pilote randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo visant à étudier l’efficacité d’un aimant statique pour soulager la dysménorrhée.

Eccles NK.
Clinique Chiron, Londres, Angleterre. drnyjon@hotmail.como

OBJECTIFS : L’objectif de cette étude était d’examiner l’hypothèse selon laquelle un aimant statique spécialement conçu de 2700 gauss, fixé sur la région pelvienne, pourrait soulager les douleurs menstruelles.

CONCEPTION: Il s’agissait d’une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, par questionnaire postal. CONTEXTE : L’étude a été menée dans un centre de soins primaires unique.

PARTICIPANTS : Soixante-cinq (65) femmes (âge moyen : 29,1 ± 1,52 ans) ont été recrutées à partir d'une annonce parue dans un journal londonien. Le critère d'admission était la dysménorrhée régulière. Le critère d'exclusion était la dysménorrhée secondaire connue. Sur les 65 femmes recrutées, 35 ont terminé l'étude.

INTERVENTIONS : Une évaluation par questionnaire a été réalisée pour chaque sujet et vérifiée par téléphone avant et après la répartition aléatoire entre l'utilisation du dispositif magnétique statique (2 700 gauss) et d'un dispositif placebo magnétique identique, plus faible (140 gauss). L'évaluation a été réalisée par téléphone avant et après un cycle menstruel complet. Aucune participante n'a été examinée ni vue en face à face.

PRINCIPALES MESURES DE RÉSULTATS : Les principaux critères d’évaluation étaient le niveau de douleur, à l’aide des échelles visuelles analogiques et de la douleur de McGill, ainsi que l’évaluation des symptômes associés tels que l’irritabilité, la restriction des activités habituelles et la consommation d’analgésiques.

RÉSULTATS: Français Il y a eu une réduction significative (p < 0,02) de la douleur dans le groupe aimant par rapport au groupe placebo. Les différences de score de douleur (score de douleur de McGill avant-score de douleur après utilisation du dispositif) étaient de -17 (-53, 13) (médiane et intervalles interquartiles) dans le groupe aimant et de -5,0 (-29, 27) dans le groupe placebo. Les intervalles de confiance de Mann-Whitney à 95 % pour la différence médiane entre les groupes aimant et placebo (aimant-placebo) étaient de -53,0 à 23,38. Une réduction des symptômes d'irritabilité dans le groupe aimant était proche de la signification statistique (p = 0,056).

CONCLUSIONS : Malgré le faible nombre de participantes, le niveau significatif atteint en termes de réduction de la douleur mérite d'être signalé. Il s'agit d'une étude pilote par rapport à une étude beaucoup plus vaste portant sur le même dispositif comme analgésique chez des femmes atteintes de dysménorrhée primaire.

PMID : 16131292 [PubMed - indexé pour MEDLINE]

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L'auriculothérapie sur les lombalgies chez les personnes âgées

Suen LK, Wong TK, Chung JW, Yip VY.
École d'infirmières Nethersole, bâtiment Esther Lee, Université chinoise de Hong Kong, Shatin, Hong Kong.

L'objectif de l'étude était d'examiner l'efficacité de l'auriculothérapie par pastilles magnétiques chez les personnes âgées souffrant de lombalgie (LBP). Soixante participants âgés de 60 ans ou plus et souffrant de LBP ont été recrutés. Ils ont été randomisés pour recevoir une auriculothérapie pendant 3 semaines, utilisant soit du Semen Vaccariae (groupe témoin = 30), soit des pastilles magnétiques (groupe expérimental = 30). Sept points d'acupuncture auriculaires supposés avoir un effet sur la LBP ont été sélectionnés. Les effets du traitement ont été évalués à l'aide de l'échelle chinoise d'évaluation verbale de l'intensité de la douleur (VRS). Le groupe expérimental a effectivement constaté une amélioration significative du soulagement de la douleur par rapport au groupe témoin ; et les effets thérapeutiques se sont maintenus après 2 et 4 semaines de suivi. Les résultats de cette étude ont démontré que l'auriculothérapie par pastilles magnétiques réduit significativement l'intensité de la douleur chez les personnes âgées souffrant de LBP non spécifique.

PMID : 17210513 [PubMed - en cours]

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Une revue critique des essais contrôlés randomisés sur les aimants statiques pour le soulagement de la douleur

Eccles NK.
Clinique Chiron, Londres, Royaume-Uni. drnyjon@hotmail.com

OBJECTIF: L’objectif de cette revue était d’établir s’il existe des preuves pour ou contre l’efficacité des aimants statiques pour produire une analgésie.

MÉTHODES : Une revue systématique de la littérature a été réalisée sur les études comparant l'utilisation d'aimants statiques à un contrôle approprié pour le traitement de la douleur. Les méthodes, la qualité et les résultats des études ont également été examinés.

RÉSULTATS: Au total, 13 des 21 études ont rapporté un effet analgésique significatif dû aux aimants statiques. Sur les 18 études de meilleure qualité, notées 3 points ou plus à l'évaluation de la qualité, 11 étaient positives et six étaient négatives. Dans l'une d'elles, une tendance non significative vers un effet analgésique positif a été observée. Dans deux des études négatives, des inquiétudes ont été soulevées quant à l'adéquation de la puissance de l'aimant au type de douleur, et dans l'autre étude, quant à la durée d'exposition au champ magnétique. Si ces deux études sont exclues pour cause de traitement inadéquat, alors 11 des 15 études de meilleure qualité (73,3 %) ont démontré un effet positif des aimants statiques sur l'analgésie pour un large éventail de douleurs (neuropathiques, inflammatoires, musculosquelettiques, fibromyalgiques, rhumatismales et post-chirurgicales).

CONCLUSIONS : Le poids des preuves issues d’essais contrôlés publiés et bien menés suggère que les champs magnétiques statiques sont capables d’induire une analgésie.

PMID : 15992236 [PubMed - indexé pour MEDLINE]

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Effets analgésiques et comportementaux d'un champ magnétique pulsé extrêmement basse fréquence spécifique de 100 microT sur des souris CF-1 témoins et traitées à la morphine.

Shupak NM, Hensel JM, Cross-Mellor SK, Kavaliers M, Prato FS, Thomas AW.

Bioélectromagnétisme, Lawson Health Research Institute, Département de médecine nucléaire, St. Joseph's Health Care, 268 Grosvenor Street, London, Ont. N6A 4V2, Canada.

Diverses études ont montré que les champs magnétiques peuvent affecter les fonctions comportementales et physiologiques. Nous avons précédemment montré que les champs magnétiques sinusoïdaux de très basse fréquence et les champs magnétiques pulsés spécifiques (Cnp) peuvent altérer le comportement analgésique de l'escargot terrestre. Nous avons étendu ces études pour démontrer une induction analgésique chez la souris équivalente à une dose modérée de morphine (5 mg/kg), ainsi que l'effet de l'exposition aux Cnp et de l'injection de morphine sur certaines activités en champ ouvert. L'exposition aux Cnp s'est avérée prolonger le temps de réponse à un stimulus thermique nociceptif (plaque chauffante). L'association Cnp + morphine compense l'augmentation de l'activité motrice observée avec la morphine seule. Ces résultats suggèrent que les champs magnétiques pulsés peuvent induire un comportement analgésique chez la souris sans les effets secondaires souvent associés aux opiacés comme la morphine.

Neurosci Lett. 2004 2 janvier;354(1):30-3.

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Effets thérapeutiques de la stimulation magnétique répétitive périphérique sur le syndrome de douleur myofasciale.

Smania N, Corato E, Fiaschi A, Pietropoli P, Aglioti SM, Tinazzi M.

Centro di Rieducazione Funzionale Policlinico GB Rossi, Vérone, Italie. nicola.smania@univr.it

OBJECTIF : Évaluer les effets à court et moyen terme de la stimulation magnétique répétitive périphérique (rMS) sur la douleur myofasciale.

Méthodes : Dix-huit patients présentant des points gâchettes myofasciaux (PT) au niveau du trapèze supérieur ont été répartis en deux groupes selon un schéma de randomisation restreint. Le groupe 1 (n = 9) a suivi un traitement par rMS composé de 10 séances de 20 minutes chacune, au cours desquelles 4 000 stimuli magnétiques ont été administrés par trains de 5 secondes à 20 Hz au niveau du PT. Le groupe 2 (n = 9) a reçu un traitement placebo consistant en l'application d'un appareil de thérapie par ultrasons non fonctionnel au PT. Les patients ont été évalués avant le traitement, à la fin du traitement, puis à nouveau une semaine et un mois après la fin du traitement. L'évaluation clinique comprenait des paramètres de mesure de la douleur (EVA, NPDVAS et algométrie), les caractéristiques des PT myofasciaux et l'amplitude des mouvements cervicaux (ROM).

RÉSULTATS : Le groupe rMS a montré une amélioration significative de l'EVA, de l'EVAS NPD, de l'algométrie, ainsi que des caractéristiques du TP après la fin du traitement. Des améliorations de l'amplitude de mouvement étaient également présentes en rotation et en flexion controlatérale. Cette amélioration a persisté après 1 mois. En revanche, le groupe placebo n'a montré aucune amélioration significative dans les tests considérés.

CONCLUSIONS : Les résultats de cette étude montrent que la rMS périphérique peut avoir des effets thérapeutiques positifs à court et moyen terme sur la douleur myofasciale.

Clin Neurophysiol. 2003 févr.;114(2):350-8.

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Evaluation des champs électromagnétiques dans le traitement de la douleur chez les patients atteints de radiculopathie lombaire ou de syndrome du coup du lapin.

Thuile Ch, Walzl M.

Société internationale de médecine énergétique, Vienne, Autriche.

Les lombalgies et le syndrome du coup du lapin sont des affections très courantes, entraînant des coûts importants et des efforts médicaux considérables. Une réduction rapide et efficace des symptômes, notamment de la douleur, est nécessaire. Deux études prospectives randomisées ont porté sur des patients atteints soit de radiculopathie lombaire des segments L5/S1, soit de syndrome du coup du lapin. Les critères d'inclusion étaient les suivants : soit une radiculopathie lombaire douloureuse cliniquement confirmée des segments L5/S1 et un signe de Lasègue de 30 degrés (ou plus), soit des signes typiques du syndrome du coup du lapin, tels qu'une restriction douloureuse de la rotation et de la flexion/extension. Les critères d'exclusion étaient les hernies discales, les maladies neurologiques systémiques, l'épilepsie et la grossesse. Au total, 100 patients atteints de radiculopathie lombaire et 92 patients atteints de syndrome du coup du lapin ont été sélectionnés et inclus dans l'étude selon un ratio de 1:1. Les deux groupes (traitement par champ magnétique et témoins) ont reçu un traitement standard composé de diclofénac et de tizanidine, tandis que le champ magnétique n'a été appliqué que dans le groupe 1, deux fois par jour, pendant deux semaines. Français Chez les patients souffrant de radiculopathie, le délai moyen jusqu'au soulagement de la douleur et à la marche sans douleur était de 8,2 ± 0,5 jours dans le groupe champ magnétique et de 11,7 ± 0,5 jours chez les témoins (p < 0,04). Chez les patients atteints du syndrome du coup du lapin, la douleur a été mesurée sur une échelle de dix points. La douleur à la tête était en moyenne de 4,6 avant et 2,1 après le traitement chez ceux recevant un traitement par champ magnétique, et de 4,2/3,5 chez les témoins. La douleur cervicale était en moyenne de 6,3/1,9 contre 5,3/4,6, et la douleur à l'épaule/au bras était de 2,4/0,8 contre 2,8/2,2 (p < 0,03 pour toutes les régions). Par conséquent, les champs magnétiques semblent avoir un potentiel considérable et statistiquement significatif pour réduire la douleur dans les cas de radiculopathie lombaire et de syndrome du coup du lapin.

NeuroRéadaptation. 2002;17(1):63-7.

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Étude en double aveugle démontrant les bienfaits thérapeutiques des aimants dans la symptomatologie de la douleur au talon

Larry Seaman, vice-premier ministre

École de médecine podiatrique de l'Université Barry, Miami, Floride

Déterminer l'efficacité des coussinets magnétisés en permanence pour le traitement du syndrome de la douleur au talon. Une étude en double aveugle a été menée auprès de patients présentant des symptômes dans les zones mentionnées ci-dessus depuis au moins deux semaines. Des coussinets magnétisés et démagnétisés en permanence seront appliqués sur les pieds symptomatiques sans que le patient ou le clinicien ne puisse les différencier, car ils sont identiques. Seul un arbitre impartial connaît l'identité réelle de chaque coussinet.

CARACTÉRISTIQUES DU MATÉRIAU À TESTER :

Les pastilles bipolaires utilisées sont rectangulaires, de 53 mm x 83 mm, et produisent un courant magnétique d'environ 300 gauss. Un nombre identique de pastilles démagnétisées en usine, de dimensions identiques, ont également été utilisées pour l'étude.

PATIENTS À TESTER :

Vingt patients ont initialement été étudiés en utilisant les coussinets bipolaires sur leurs pieds symptomatiques. Tous les patients ont été suivis dans les cliniques podologiques de la faculté de médecine podiatrique de l'université Barry. L'âge des patients variait de 21 à 78 ans. Le sexe des patients a été noté, mais n'a pas été considéré comme un facteur significatif dans l'étude.

Les patients testés présentaient des symptômes d'épine calcanéenne ou de fasciite plantaire aiguë, tels qu'une douleur aiguë, brûlante ou vive au niveau du talon. Tous les patients présentaient des symptômes locaux sans atteinte neurologique au dos ou aux membres inférieurs. Les patients ayant subi une intervention chirurgicale du pied au cours de l'année précédente n'ont pas été inclus. Les patients porteurs d'implants métalliques, tels que des vis ou des fils, ont été exclus. Tous les patients ont suivi un traitement de deux semaines, suivi d'un suivi minimal de deux semaines après le traitement.

CRITÈRES DE DOCUMENTATION DES TESTS :

• Critère A : Sensation de douleur subjective.
• Critère B : Capacité à marcher sans douleur.
• Critère C : Besoin de médicaments contre la douleur ou anti-inflammatoires.
• Critère D : Thérapie d'accompagnement.

RÉSULTATS DES ESSAIS CLINIQUES SUR VINGT PATIENTS

Critère A : Soulagement subjectif des symptômes.

• Magnétisé tampons : Quatorze patients
• Excellent = 5
• Bon = 3
• Juste ou pas mieux = 6

• Démagnétisé tampons : Six patients
• Excellent = 1
• Bon = 0
• Juste ou pas mieux = 5

Critère B : Capacité à marcher sans douleur.

• Magnétisé tampons : Quatorze patients
• Excellent = 7
• Bon = 4
• Juste ou pas mieux = 3

• Démagnétisé tampons : Six patients
• Excellent = 1
• Bon = 1
• Juste ou pas mieux = 4

Critères B et C = Tous les patients de l’étude n’avaient pas besoin de médicaments ni de physiothérapie.

POURCENTAGE D'AMÉLIORATION AVEC MAGNÉTISÉ PLAQUETTES

• Critère A : Soulagement subjectif de la douleur = 57,2 %
• Critère B : Amélioration de la marche = 77,1 %
• Critère C : Besoin de médicaments = 0 %
• Critère D : Besoin de physiothérapie = 0%

POURCENTAGE D'AMÉLIORATION AVEC DÉMAGNÉTISÉ PLAQUETTES

• Critère A : Soulagement subjectif de la douleur = 16,6 %
• Critère B : Amélioration de la marche = 16,6 %
• Critère C : Besoin de médicaments = 0 %
• Critère D : Besoin de physiothérapie = 0%

DISCUSSION DES RÉSULTATS

Pour tous les critères de l'essai, les groupes d'indication ont montré une efficacité thérapeutique significativement supérieure avec les coussinets magnétisés par rapport aux groupes témoins (coudes démagnétisés). Les meilleurs résultats ont été obtenus avec une réduction de la douleur subjective dans la catégorie du syndrome de l'épine calcanéenne. 57,2 % des personnes testées dans cette catégorie et traitées avec des coussinets magnétisés ont ressenti un soulagement significatif de leurs symptômes.

Les patients ayant montré une amélioration de leur capacité à marcher sans douleur après le traitement ont enregistré une amélioration de 77,1 % avec les coussinets magnétisés, contre 16,6 % avec les coussinets démagnétisés. Ce pourcentage correspond à un effet placebo.

CONCLUSION

Le groupe de patients a montré, pour tous les critères, un pourcentage de résultats positifs plus élevé avec les patchs magnétisés qu'avec les patchs démagnétisés. L'application des patchs sur les zones traitées n'a entraîné aucun effet secondaire ni irritation cutanée.

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Neurophysiologie interventionnelle pour le contrôle de la douleur : durée du soulagement de la douleur suite à une stimulation magnétique transcrânienne répétitive du cortex moteur.

Lefaucheur JP, Drouot X, Nguyen JP.

Service de physiologie-explorations fonctionnelles, hôpital Henri-Mondor, Inserm U421, faculté de médecine, 94010 Créteil, France. jean-pascal.lefaucheur@hmn.ap-hop-paris.fr

La stimulation électrique chronique d'une aire corticale motrice correspondant à une région douloureuse du corps, au moyen d'électrodes épidurales implantées chirurgicalement, est une stratégie thérapeutique validée pour contrôler la douleur neurogène résistante aux médicaments. La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) permet de stimuler le cortex moteur de manière non invasive et précise. Nous avons appliqué une séance de 20 minutes de rTMS du cortex moteur à 10 Hz, en utilisant une bobine « réelle » ou « fictive », chez 14 patients souffrant de douleurs rebelles dues à un accident vasculaire cérébral thalamique ou à une neuropathie du trijumeau. Nous avons étudié les effets de la rTMS sur le niveau de douleur, évalué sur une échelle visuelle analogique de 0 à 10, du jour 1 au jour 12 suivant la séance de rTMS. Une diminution significative de la douleur a été observée jusqu'à 8 jours après la séance de rTMS « réelle ». Cette étude montre qu'un soulagement transitoire de la douleur peut être induit chez les patients souffrant de douleurs neurogènes chroniques pendant environ la semaine qui suit une séance de 20 minutes de rTMS à 10 Hz appliquée sur le cortex moteur.

Neurophysiol Clin. 2001 août;31(4):247-52.

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Soulagement de la douleur par ondes millimétriques modulées en fréquence de faible intensité agissant sur les points d'acupuncture.

Samosiuk IZ, Kulikovich IuN, Tamarova ZA, Samosiuk NI, Kazhanova AK.

L'effet analgésique des ondes millimétriques modulées en fréquence (OM) de faible intensité a été étudié chez des souris présentant une réaction comportementale nociceptive induite par le formol (léchage de la patte arrière). Les OM ont été appliquées au point d'acupuncture E 36 de la patte arrière. Les OM suivantes ont été utilisées : 60 GHz (1) et 118 GHz (2) modulées par 4 Hz ; OM bruitées dans la plage de 42 à 95 GHz (3) et 90 à 140 GHz (4) modulées par ordre aléatoire par des fréquences de 1 à 60 Hz ; combinaisons de fréquences fixes avec bruit : 60 GHz + bruit 42 à 95 GHz (5) et 118 GHz + bruit 90 à 140 GHz (6). Toutes les combinaisons d'OM utilisées ont supprimé le léchage de la patte arrière et augmenté la durée du sommeil et de l'alimentation. L'analgésie la plus forte a été obtenue dans les séries 1 à 3 (42,4 à 69,7 %), la plus faible dans les séries 6 et 4 de l'expérience (12,2 à 19,7 %).

Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2000 juillet-août ;(4) :7-11.

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Thérapie par champ magnétique statique pour les douleurs abdominales et génitales.

Holcomb RR; Worthington WB; McCullough BA; McLean MJ

Département de neurologie ; Centre médical de l'université Vanderbilt, Nashville, Tennessee, États-Unis.

Deux adolescents souffrant de douleurs chroniques invalidantes, résistantes aux médicaments, du bas du dos et de l'abdomen, accompagnées de douleurs génitales intermittentes, ont reçu un diagnostic de discopathie intervertébrale au niveau de la moelle épinière, corrélé à leurs symptômes. Les deux patients avaient subi de multiples évaluations par des médecins de différentes spécialités et une appendicectomie sans soulagement de leurs douleurs. L'historique de l'apparition de la douleur était important pour déterminer les niveaux affectés. La douleur des deux patients était simulée et localisée par percussion des épines vertébrales au niveau de la protrusion discale. Cette manœuvre et un examen attentif des antécédents ont été essentiels pour établir le diagnostic correct dans chaque cas. Chez les deux patients, le traitement avec de nouveaux dispositifs magnétiques a apporté un soulagement rapide qui a duré plus de deux ans. Ces cas soulignent la nécessité d’une évaluation minutieuse et d’un diagnostic correct des douleurs abdominales et génitales chez les jeunes patients afin d’éviter une intervention médicale coûteuse et inutile et la stigmatisation d’une faiblesse douloureuse.

Pediatr Neurol 2000 sept.;23(3):261.

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Réponse de la douleur aux champs magnétiques statiques chez les patients post-polio : une étude pilote en double aveugle.

Vallbona C, Hazlewood CF, Jurida G.

Département de médecine familiale et communautaire, Baylor College of Medicine, Houston, TX 77030, États-Unis.

OBJECTIF : Déterminer si la douleur chronique fréquemment présentée par les patients post-polio peut être soulagée par l’application de champs magnétiques appliqués directement sur un point de déclenchement de la douleur identifié.

CONCEPTION : Essai clinique randomisé en double aveugle.

CADRE : La clinique post-polio d’un grand hôpital de réadaptation.

PATIENTS : Cinquante patients atteints d’un syndrome post-polio diagnostiqué qui ont signalé des douleurs musculaires ou arthritiques.

INTERVENTION : Application de dispositifs magnétiques actifs ou placebo de 300 à 500 Gauss sur la zone affectée pendant 45 minutes.

PRINCIPAL RÉSULTAT À MESURER : Score au questionnaire sur la douleur de McGill.

RÉSULTATS : Les patients ayant reçu le dispositif actif ont connu une diminution moyenne de leur score de douleur de 4,4 ± 3,1 (p < 0,0001) sur une échelle de 10 points. Ceux ayant reçu le dispositif placebo ont connu une diminution de 1,1 ± 1,6 point (p < 0,005). La proportion de patients du groupe sous dispositif actif ayant signalé une diminution du score de douleur supérieure à l'effet placebo moyen était de 76 %, contre 19 % dans le groupe sous dispositif placebo. (p < 0,0001).

CONCLUSIONS : L'application d'un dispositif délivrant des champs magnétiques statiques de 300 à 500 Gauss sur un point de déclenchement de la douleur entraîne un soulagement significatif et rapide de la douleur chez les sujets post-polio.

Arch Phys Med Rehabil. 1997 novembre;78(11):1200-3.

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L'exposition à des champs magnétiques oscillants influence la sensibilité aux stimuli électriques. II. Expériences sur l'homme.

Papi F, Ghione S, Rosa C, Del Seppia C, Luschi P.

Département des sciences du comportement animal et de l'homme, Université de Pise, Italie.

Afin d'évaluer l'effet d'un traitement magnétique sur la perception de la douleur, nous avons comparé le seuil sensoriel chez 18 volontaires sains. Ce seuil a été déterminé par stimulation électrique non invasive de la pulpe dentaire et de la peau avant et après exposition à un champ magnétique modifié de faible intensité et à un traitement fictif. Cinq paramètres différents ont été enregistrés : les seuils sensoriel et douloureux pour la dent, et les seuils sensoriel, douloureux et de tolérance pour la peau. Deux heures d'exposition à un champ magnétique oscillant faible ont induit une diminution significative de trois paramètres (douleur sensorielle dentaire et cutanée et seuils de tolérance) , tandis que les deux autres paramètres ont montré une tendance similaire. Lorsque les mêmes sujets ont été exposés à un traitement fictif, seules des variations marginales et non significatives de tous les paramètres ont été observées. Ces résultats représentent la première preuve que de faibles altérations du champ magnétique peuvent induire une hyperalgésie chez l’homme.

Bioélectromagnétisme. 1995;16(5):295-300.

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Aimants permanents de faible intensité dans le traitement des douleurs radiculaires lombaires chroniques

Khoromi S, Blackman MR, Kingman A, Patsalides A, Matheny LA, Adams S, Pilla AA, Max MB.

Centre national de médecine complémentaire et alternative, Institut national de la santé mentale, Instituts nationaux de la santé, Bethesda, MD, États-Unis.

Nous avons évalué l'efficacité analgésique des champs magnétiques statiques produits par des aimants de 200 Gauss (G) par rapport à ceux de 50 G dans une étude croisée, randomisée, en double aveugle et en deux phases, menée auprès de patients souffrant de douleurs lombo-radiculaires chroniques. Les champs magnétiques de surface étaient de 200 et 50 G.

La phase I comprenait quatre périodes aléatoires de deux semaines : deux périodes avec 200 G, une période avec 50 G et une période sans traitement. Les aimants étaient positionnés verticalement ou horizontalement dans des corsets élastiques lombo-sacrés standard. La phase II consistait en deux périodes de cinq semaines avec l'aimant le plus efficace de la phase I et son dispositif correspondant de 50 ou 200 G. Le critère d'évaluation principal était le score quotidien moyen de douleur aux jambes (échelle de 0 à 10) pour chaque période de la phase II.

Trente-huit des 40 patients randomisés ont terminé la phase I, et 28 des 31 participants à la phase II ont terminé l'étude. Lors de la phase I, les scores de douleur ne différaient pas significativement entre les aimants de 200 et 50 G. Les scores moyens de douleur aux jambes lors de la phase II tendaient à être plus faibles avec les aimants de 200 G qu'avec les aimants de 50 G (3,2 ± 2,1 pour les aimants de 200 G contre 3,9 ± 2,2 pour les aimants de 50 G [p = 0,08]) après exclusion d'un patient non aveugle. L'effet thérapeutique relatif des aimants de 200 G a semblé augmenter tout au long de la période de cinq semaines. Bien que ces données ne puissent exclure un effet aléatoire, les tendances positives suggèrent que des essais contrôlés par placebo, de plus grande envergure et de plus longue durée, avec des aimants de 200 G, devraient être envisagés chez les patients souffrant de douleurs lombaires et radiculaires chroniques.

Journal of Pain and Symptom Management . Octobre 2007 ; 34 (4):434-45. Publication en ligne le 9 juillet 2007

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Efficacité de la thérapie par champ magnétique statique dans la douleur pelvienne chronique : une étude pilote en double aveugle.

Brown CS, Ling FW, Wan JY, Pilla AA.

Département de pratique pharmaceutique et de pharmacoéconomie, Centre des sciences de la santé de l'Université du Tennessee, Memphis, États-Unis.

OBJECTIF : L’objectif de l’étude était de déterminer l’efficacité de la thérapie par champ magnétique statique pour le traitement de la douleur pelvienne chronique (DPC) en mesurant les changements dans le soulagement de la douleur et l’invalidité.

CONCEPTION DE L'ÉTUDE : Trente-deux patientes atteintes de DPC ont suivi un traitement randomisé en double aveugle contre placebo de deux semaines et 19 autres quatre semaines dans une clinique gynécologique. Des aimants actifs (500 G) ou placebo ont été appliqués sur les points gâchettes abdominaux 24 heures sur 24. Les critères d'évaluation étaient le questionnaire sur la douleur de McGill, l'indice d'invalidité de la douleur et l'échelle d'impressions cliniques globales.

RÉSULTATS : Les patients recevant des aimants actifs qui ont terminé 4 semaines de traitement en double aveugle avaient des scores d'indice d'invalidité de la douleur (P < 0,05), d'impressions cliniques globales - gravité (P < 0,05) et d'impressions cliniques globales - amélioration (P < 0,01) significativement plus faibles que ceux recevant des aimants placebo, mais étaient plus susceptibles d'identifier correctement leur traitement (P < 0,05).

CONCLUSION: La thérapie SMF améliore considérablement le handicap et peut réduire la douleur lorsque des aimants actifs sont portés en continu pendant 4 semaines chez les patients atteints de CPP, mais l'efficacité de l'aveuglement est compromise.

Am J Obstet Gynecol 2002 déc.;187(6):1581-7

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Effet des aimants sur les douleurs pelviennes chroniques.

Brown CS; Parker N; Ling F; Wan J

Université du Tennessee, Memphis, TN, États-Unis

OBJECTIF : La magnétothérapie est utilisée pour traiter divers syndromes douloureux chroniques. La douleur pelvienne chronique (DPC) est un trouble fréquent qui ne répond pas toujours aux traitements conventionnels. L’objectif principal de cette étude était de déterminer si l’application d’aimants sur les points gâchettes abdominaux pouvait soulager significativement la douleur.

Méthodes : Des patients atteints de DPC âgés de 18 à 50 ans ont été inclus dans une étude de deux semaines, en double aveugle, contrôlée par placebo, avec une phase de continuation facultative de deux semaines en aveugle. Les femmes ayant terminé le traitement en simple aveugle ont été randomisées pour recevoir, 24 heures par jour, des aimants de 500 gauss, soit actifs, soit placebo. Questionnaire sur la douleur de McGill (MPQ) et indice d'invalidité liée à la douleur (PDI) ont été utilisés.

RÉSULTATS : Quatorze sujets ont terminé l’étude de deux semaines et huit la phase de continuation. Aucun effet significatif du traitement n’a été observé lors de l’analyse des mesures répétées. Sur les huit sujets ayant bénéficié d’une prolongation du traitement, 60 % des patients avec des aimants actifs contre 33 % avec des aimants placebo ont présenté une réduction de 50 % des scores MPQ et PDI. Une analyse de puissance a révélé que 16 sujets étaient nécessaires pour observer un effet significatif après 4 semaines de traitement. L'insu était plus efficace dans le groupe placebo que dans le groupe aimant actif, et à 2 semaines qu'à 4 semaines.

CONCLUSIONS : Ce premier contrôle L’étude de la thérapie magnétique pour la CPP suggère que le soulagement de la douleur est lié à la durée d’exposition. L’essai en cours rendra compte de l’effet de périodes d’exposition plus longues et de l’efficacité de l’aveuglement avec un échantillon plus large.

Obstet Gynecol 2000 1er avril;95(4 Suppi 1):529.

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Effets des aimants statiques sur la douleur chronique du genou et la fonction physique : une étude en double aveugle.

Hinman MR, Ford J, Heyl H.

Département de physiothérapie, branche médicale de l'Université du Texas, Galveston, États-Unis.

CONTEXTE : Les aimants statiques sont devenus une thérapie alternative de plus en plus populaire pour les personnes souffrant de douleurs musculo-squelettiques, malgré des preuves scientifiques limitées pour étayer leur efficacité ou leur sécurité.

OBJECTIF : Déterminer les effets des aimants statiques sur la douleur et les limitations fonctionnelles associées à la douleur chronique du genou due à une maladie dégénérative des articulations.

CONCEPTION : Essai clinique contrôlé, randomisé et en double aveugle.

CONTEXTE : Les pré-tests et les post-tests ont été réalisés dans un centre universitaire de sciences de la santé.

PARTICIPANTS : Quarante-trois sujets ambulatoires souffrant de douleurs chroniques dans une ou les deux articulations du genou, recrutés dans des cliniques externes ou qui se sont portés volontaires pour participer.

INTERVENTION : Les sujets ont porté des coussinets contenant des aimants ou des placebos sur leurs articulations douloureuses du genou pendant 2 semaines.

PRINCIPAUX RÉSULTATS : Évaluations auto-administrées de la douleur et de la fonction physique à l’aide de l’indice d’arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) et d’une marche chronométrée de 15 m (50 pi).

RÉSULTATS : L'analyse multivariée de covariance a révélé des améliorations significativement plus importantes dans le groupe portant des aimants (p = 0,002). Les analyses univariées ont indiqué que les changements comparatifs de la douleur auto-évaluée et de la fonction physique (p = 0,002 et 0,001, respectivement) étaient plus importants que les changements de la vitesse de marche (p = 0,042).

CONCLUSIONS : L’application d’aimants statiques sur les articulations douloureuses du genou semble réduire la douleur et améliorer le mouvement fonctionnel. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les mécanismes physiologiques responsables de cet effet analgésique.

Thérapies alternatives en santé et médecine. Juil.-août 2002 ; 8(4) : 50-5. Identifiant PubMed : 12126173

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Réorganisation étendue du cortex somatosensoriel primaire chez les patients souffrant de douleurs dorsales chroniques.

Flor H, Braun C, Elbert T, Birbaumer N.

Département de psychologie, Université Humboldt, Berlin, Allemagne. hflor@rz.hu-berlin.de

L'hypothèse d'une réorganisation du cortex somatosensoriel primaire dans les états de douleur chronique a été évaluée chez dix patients lombalgiques et neuf témoins sains appariés. Des stimuli électriques intracutanés ont été appliqués au dos gauche et à l'index à une intensité standard, non douloureuse et douloureuse. Les champs magnétiques ont été enregistrés par un biomagnétomètre BTi à 37 canaux depuis l'hémisphère controlatéral au site de stimulation. La puissance du champ magnétique évoqué précocement (< 100 ms) induit par une stimulation douloureuse du dos douloureux chez les patients très chroniques était plus élevée que celle induite par la stimulation douloureuse du dos des témoins sains et a montré une augmentation linéaire avec la chronicité (r = 0,74). L'activité maximale induite dans le cortex somatosensoriel primaire était décalée plus médialement chez les sujets souffrant de lombalgie très chronique. Ces données suggèrent que la douleur chronique s'accompagne d'une réorganisation corticale et pourrait jouer un rôle important dans la persistance de la douleur.

Neurosci Lett. 1997 7 mars;224(1):5-8.

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Thérapie électromagnétique à haute fréquence pulsée (27 MHz) pour les douleurs cervicales persistantes. Étude en double aveugle, contrôlée par placebo, menée auprès de 20 patients.

Foley-Nolan D, Barry C, Coughlan RJ, O'Connor P, Roden D.

Hôpital Mater Misericordiae, Dublin, Irlande.

Chez la majorité des patients souffrant de cervicalgies, les symptômes disparaissent spontanément ou assez rapidement sous traitement. Cependant, certains patients présentent des symptômes persistants, quel que soit le traitement. Dans cette étude, 20 patients souffrant de cervicalgies persistantes (plus de 8 semaines) ont participé à un essai en double aveugle, contrôlé par placebo, portant sur la thérapie électromagnétique pulsée à basse énergie (PEMT), un traitement dont l'efficacité a déjà été démontrée dans le traitement des lésions des tissus mous. Pendant les trois premières semaines, le groupe A (10 patients) a reçu des unités actives de PEMT, tandis que le groupe B (10 patients) a reçu des unités placebo fac-similées. Français Après 3 semaines, la douleur (échelle visuelle analogique (P < 0,023) et l'amplitude des mouvements (P < 0,002) s'étaient améliorées dans le groupe sous traitement actif par rapport aux témoins. Après les 3 semaines suivantes, au cours desquelles les deux groupes ont utilisé des unités actives, il y a eu des améliorations significatives des scores observés pour la douleur et l'amplitude des mouvements dans les deux groupes. La PEMT, sous la forme décrite, peut être utilisée facilement à domicile dans le traitement des patients souffrant de douleurs cervicales. Elle est souvent efficace et sans effets secondaires.

Orthopédie. 1990 avr;13(4):445-51.

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Résumé d'un essai clinique en double aveugle de 12 mois sur des surmatelas magnétiques.

Réalisé par l'hôpital Sanikukal, l'hôpital des communications de Tokyo et l'hôpital Kouseikai Suzuki, par le Dr Kazuo Shimodaira. 1990.

Les surmatelas utilisés dans cette étude étaient des surmatelas classiques de taille standard, contenant 124 aimants permanents en ferrite d'une intensité de champ magnétique de 750 à 950 gauss chacun. Les surmatelas étaient constitués de deux feuilles de feutre entre lesquelles étaient intercalés les aimants. Les feuilles de feutre étaient ensuite enveloppées dans une housse en tissu. Cette expérience clinique en double aveugle a porté sur 431 sujets (216 hommes, 215 femmes). 375 sujets ont reçu des surmatelas magnétiques et 56 des surmatelas non magnétiques. Aucun des 431 sujets ne savait sur quel surmatelas il dormait. Les sujets sélectionnés pour l'expérience étaient ceux dont les plaintes principales concernaient :

• Douleurs au cou et aux épaules
• Douleurs au dos et au bas du dos
• Mal de dos (général)
• Douleurs aux membres inférieurs
• Insomnie
• Fatigue

Afin de déterminer la présence d'effets secondaires, la pression artérielle, l'hémoglobine, le nombre d'érythrocytes et le nombre de leucocytes ont été mesurés avant et après l'utilisation des alèses. Outre la sédimentation sanguine, les valeurs de TP, COL, ALP, GOT, GPT, Na et K ont également été examinées, ainsi que les fonctions rénales, hépatiques, pancréatiques et de l'ensemble du système circulatoire.

Résultats:

Sur un total de 375 sujets présentant des symptômes, 301 (80,27 %) ont rapporté des résultats positifs. 74 cas (19,73 %) n’ont rapporté aucun résultat.

Délai de réponse :

Pourcentage de sujets ayant constaté l'effet du surmatelas magnétique dans les 3 jours :

Sur un total de 375 sujets ayant dormi sur les matelas magnétiques, 200 (53,3 %) ont constaté les effets en 3 jours. Plus de 70 % les ont constatés en 5 jours.

Des tests d'effets secondaires ont été réalisés à la fin de l'expérience. Les symptômes tels qu'acouphènes, maux de tête, troubles auditifs, troubles visuels, vertiges, palpitations, troubles de la perception, troubles moteurs, fièvre, troubles digestifs, symptômes cutanés et autres symptômes cliniques suggérant des effets secondaires ont été totalement absents. Des tests approfondis ont également été réalisés avant et après l'expérience pour vérifier les fonctions rénales, hépatiques, pancréatiques, la tension artérielle et le système circulatoire. Aucun symptôme clinique n’a été observé indiquant un quelconque effet secondaire.

Conclusion

La conclusion du Dr Shimodaira à ce sujet étude d'un an menée dans 3 des plus grands hôpitaux du Japon : « Le surmatelas de santé magnétisé s'est avéré efficace contre les douleurs au cou et aux épaules, les douleurs au dos et au bas du dos, les douleurs dorsales, les douleurs aux membres inférieurs, l'insomnie et la fatigue, et n'a aucun effet secondaire. »

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Utilisation de la thérapie magnétique pour les douleurs chroniques.

Résumé:

UN Étude sur le traitement de la douleur au centre Johns Hopkins ont comparé la magnétothérapie pour la douleur chronique à un traitement placebo. Bien que certaines personnes sous placebo aient présenté une amélioration minime, les personnes utilisant la thérapie magnétique ont montré une amélioration spectaculaire. De plus, la thérapie magnétique n’a entraîné aucun effet secondaire, ce qui en fait un choix apparemment raisonnable pour ceux qui ont essayé et rejeté la thérapie traditionnelle.

La solution contre l'arthrite , par le Dr Joseph Kandel et le Dr David B. Sudderth

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